异常分娩的症状 两方面的变化多了解

　　经过约十个月的等待，距离小生命来到这个世界仅有一步之遥，妈妈们来到了最后一个环节：分娩。并非所有的分娩都是顺利的，有些分娩过程伴随着一定的风险性，也就是人们常说的“异常分娩”。那么具体异常分娩的症状有哪些?我们一起来了解。

▎异常分娩的症状

　　难产的主要临床表现为产程进展缓慢、露部不下降、宫口不开或开大缓慢、宫颈水肿、尿潴留等。

　　1、母体方面的变化：

　　(1)一般情况：产程延长可使产妇烦躁不安、乏力、进食减少。检查可见口干唇裂、齿垢舌苔黄厚，甚至伴有体温升高;严重者可出现肠胀气或尿潴留。

　　(2)产科情况：产力异常时，在宫缩高峰指压宫底部肌壁可出现凹陷或子宫收缩过强、过频;宫颈水肿或宫颈扩张缓慢、停滞;胎先露部下降延缓或于宫缩时胎先露部不下降。严重时，子宫下段极度拉长、出现病理缩腹环并伴局部压痛。

　　2、胎儿方面的变化

　　(1)胎头水肿或血肿：产程进展缓慢或停滞可使胎头先露部软组织长时间受到产道挤压，出现胎头水肿(又称产瘤);或胎头在产道中被挤压、牵拉使骨膜下血管破裂，发生胎头血肿。

　　(2)胎儿颅骨缝过度重叠：分娩过程中，通过颅骨缝轻度重叠使头颅变形，缩小头颅体积，有利于胎头娩出。但骨产道相对狭窄，产程延长时，胎儿颅骨缝可能过度重叠，表明存在明显头盆不称，不宜经阴道分娩，应选择剖宫产结束分娩。

　　(3)胎儿窘迫：产程延长特别是第二产程延长可出现胎儿窘迫。

▎异常分娩的治疗

　　保守疗法。遇宫缩乏力、产程延长，但无严重的机械性梗阻，估计胎儿可自阴道娩出者，当以保守疗法为主。产程延长休息不佳者，易引起疲劳或衰竭，应多予精神安慰与鼓励，可酌给水化氯醛合剂10～15ml口服、杜冷丁或异丙嗪50mg肌注、或安定10mg，肌注。

　　不能进食者，应补液。等待过程中应严密观察，注意先露部的下降及宫口扩张情况，并勤听胎心音。多数产妇在获得休息后，分娩即能顺利进行。如产程进展缓慢，产妇出现衰竭或胎心音有改变时，根据情况积极设法结束分娩，不宜一味保守。

　　体针。取穴：主穴：合谷、三阴交、足三里。配穴：秩边、曲骨、横骨、太冲、阴陵泉、中脘、次髎。

　　治法：以主穴为主，如催产效果不满意，据症加配配穴，如血压偏高加太冲，小便不利加阴陵泉，饮食不进加中脘等。合谷、足三里施以捻转提插之补法，中等量刺激;三阴交用泻法，宜用较强刺激，能导引针感向上放射为佳。秩边，以2～28号3～4寸长毫针，刺入2.5寸左右(不可超过3寸深)，以捻转结合小提插之泻法，使针感向前达小腹部(如针感下传或肛门均须调整);曲骨、横骨，直刺8分～1寸，令针感达外阴部或整个小腹部呈重胀感。余穴采用平补平泻法。

　　留针20～30分钟，甚至至1小时，间断予以运针。主穴亦可接通G6805电针仪，疏密波，强度以病人能耐受为度。一般仅针刺1次。过期妊娠者，则上下午各1次，连续3日。

▎如何预防异常分娩

　　1.做好产前检查。产检可以防患于未然，最大限度地降低异常分娩的可能性，因为诸如胎儿异常、产道异常都是可以提前发现的。发现问题后要根据个人的情况提出不同的对策：如果胎位异常，需调整胎位;如果是骨盆狭窄，就要提早和医生讨论，对分娩方式作出不同的预计方案。产前一定要多与医生多沟通，全面掌握自己的身体状况，特别注意贫血的发生，防止妊娠并发症的出现。

　　2.树立积极的心态。产妇要多了解有关妊娠的科学知识，正确认识妊分娩，不要有思想负担，调动其积极乐观的情绪，进一步增强其对分娩成功的信心。同时要细心观察产妇的饮食起居，出现问题不要一味用药，要积极寻求更两全的方式。

　　3.主动配合医生。产妇要有阳光心态，主动配合医生，多多学习妊娠及分娩的相关知识，消除恐惧感。要重视产检，尤其是固定日期的产检，可以帮助女性及早发现问题。

　　4.理性应对分娩过程中的异常情况。如果在分娩过程中已经出现了宫缩乏力的情况，不能慌神，一定要稳定心态;如果是胎位不正的情况要积极配合医生纠正;即使是在保胎时也不可盲目过多使用孕激素;如果针灸顺产法采用无效的话，果断与医护人员沟通，必要时改变生产方式，选择剖腹产。