血常规

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  血常规是临床上最基础的化验检查之一,检验的项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等,用针刺法采集指血或耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目,通过观察这些细胞的数量和形态分布来判断疾病。这就是血常规的定义。血常规检查是医生诊断病情的常用辅助手段之一。

  血常规化验单上的常用符号是:RBC代表红细胞,WBC代表白细胞,HGB代表血红蛋白(血色素),PLT代表血小板。

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  血常规检查多少钱?一般来说,单纯的血常规检查一般在20~25元左右。但不同的医院略有不同,一般也就几十块钱。

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  当出现贫血等症状时,就要采取血常规应对措施:

  1、贫血

  缺铁性贫血

  缺铁性贫血在为最常见的妊娠期合并贫血,是由于妊娠期胎儿生长发育及妊娠期血容量增加对血的需求量增加,孕妇对铁的摄取不足或吸收不良所致的贫血。轻度贫血的影响不大,重度贫血(红细胞计数<1.5×10^12/L、血红蛋白<60g/L、血细胞比容<0.13)时,对胎儿和孕妇都会产生严重的影响。

  (1)补充铁剂

  出现妊娠期缺铁性贫血,血红蛋白在60g/L以上者,可以在医生的建议下口服补铁剂;重度缺铁性贫血孕妇,应该按照医嘱治疗。

  (2)输血

  当血红蛋白<60g/L、接近预产期或短期内需要进行剖宫产术者,应少量多次输血。

  除了以上两点治疗方法外,发现缺铁性贫血的孕妇还应加强营养,多吃含铁量丰富的食物,比如猪肝、鸡血、豆类等。

  巨幼红细胞性贫血

  这是有叶酸或维生素B12缺乏引起的贫血。发生巨幼红细胞性贫血的人应该补充叶酸,若治疗效果不明显时,还应该同时补充铁剂。当血红蛋白<60g/L时,医生会安排少量间断输新鲜血或浓学细胞。孕妇孕期还应该改良饮食习惯,多吃蔬果、瓜豆类、肉类、动物肝脏等食物。

  再生障碍性贫血

  检查出有此疾病的孕妇在妊娠早期医生会安排做好输血准备,孕妇应终止妊娠。

  2、血红蛋白及红细胞减少

  孕期比较容易出现血红蛋白及红细胞减少的现象,因为孕期孕妇体内的血容量会比孕前平均增加30%-50%,而血液中红血球的造血量却跟不上血液总量的增加,从而形成了血液中水分偏多的状况,红血球中用来携带氧气的主要成分血红蛋白也就相对减少了。有此现象的孕妇可以通过吃一些煮熟的动物内脏或动物血液来补充,血糖正常的孕妇还可吃一些黑木耳和红枣等。

  3、白细胞数量偏高

  孕期孕妇血容量较孕前增加、血红蛋白及红细胞的数量相对减少,白细胞的数量会出现相对增加的状况,只要中性粒细胞正常就没问题。如果孕妇的体内或者外部有发炎的现象,会引起体内免疫系统发挥作用,因此会导致白细胞微量上浮。发现白细胞偏高时无需过于担心,在医生的指导下及时做好复查,并且检查身体是否有某部位正在发炎。

  4、血小板减少

  引起孕期血小板减少的现象也有很多,比如感染、药物过敏等,也可能是妊娠期并发子痫前期导致凝血功能障碍出现血小板减少,如果平均血小板体积MPV 7fL以上或者血小板计数大于50×109/L,就需要准妈妈到医院详细检查了!当出现血小板数量减少时,孕妇应该再进行一次体检。如果是过敏所致,应该避开过敏原;如果是感染或者其他疾病所致,应该遵医嘱进行治疗。在饮食上还可以多吃一些高蛋白、高铁的食物,比如排骨、蔬菜、鸡蛋等。

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  1、怎么看血常规检查结果分析

  血常规检验报告单内包括有红细胞(RBC),血红蛋白(Hb),白细胞(WBC)及白细胞分类计数,红细胞比容(HCT)及血小板(PL)等。在报告单的右侧会有正常参考值,当检查出来的结果超过参考值时,除了能从数字上看出来,还会有符号“↑”和“↓”表示比正常参考值高了或是降低。在看血常规报告单时,白细胞、红细胞以及血小板的数据是最关键的。

  2、血红蛋白及红细胞

  血红蛋白的主要功能就是携带氧分子,是血液中数量最多的一种血细胞。血红蛋白的正常浓度范围在110~150g/L,如准妈妈血红蛋白的浓度大于150g/L时,可能会出现血液中含氧量不足的情况。如果血红蛋白与血红细胞同时减少的话,则有可能出现急性或慢性失血,缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤、贫血等。

  国内外对于准妈妈是否贫血的判断标准也有所不同。在国内血红蛋白的正常值是100g/L,低于100g/L为轻度贫血,低于80g/L为中度贫血,低于60g/L为重度贫血。而在国外血色素正常值为110g/L,低于110g/L为轻度贫血。低于90g/L为中度贫血,低于70g/L为重度贫血。

  3、白细胞

  白细胞主要有消灭病原体,保卫健康的作用,孕期白细胞有一定的上升空间,从孕7周开始增加,孕30周达到最高峰。它的正常值范围为(5~12)×10^9/L,最高可达到(14~16)×10^9/L,如果高于孕期范围,则表示准妈妈可能有炎性感染、出血、中毒等。

  4、血小板

  血小板正常值的范围为PLT(100~300)×109/L,如果血小板低于100×109/L,会影响准妈妈的凝血功能。

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  发烧、腹泻、腹痛、脸色苍白、乏力、皮肤有淤血……出现任何一项症状,医生往往都给患者开一个血常规验单。血常规的正常值如下:

主要检查项目 参考范围 单位 风险
白细胞计数(WBC) 4~10 10^9/L 炎性感染、出血、中毒、白血病等
红细胞计数(RBC) 3.5~5.5 10^12/L 二者同时减少,可能出现急性或慢性失血,缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤、贫血。
血红蛋白浓度(HB) 120~160 g/L
红细胞压积(HCT) 40~48 %  
平均红细胞体积(MCV) 80~97 fL  
平均红细胞血红蛋白含量(MCH) 26.5~33.5 pg  
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 300~360 g/L  
血小板计数(PLT) 100~300 10^9/L  
淋巴细胞比值(LY%) 17~48 %  
单核细胞比例(MONO%) 4~10 %  
中性粒细胞比例(NEUT%) 43~76 %  
淋巴细胞计数(LY) 0.8~4.0 10^9/L  
单核细胞计数(MONO) 0.3~0.8 10^9/L  
中性粒细胞计数(NEUT) 1.2~6.8 10^9/L  
红细胞分布宽度(RDW) 11~14.5 %  
血小板体积分布宽度(PDW) 9~18 %  
平均血小板体积(MPV) 7.4~12.5 fL  
大血小板比例(P-LCR) 10~50 %  

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  血常规是孕期的常规检查项目之一血常规什么时候做?第一次孕期血常规检查应该在怀孕三个月期间(7-12周)进行,第一次血常规检查应该空腹,因为会伴随检查肝功能、肾功能、血型病毒等检测,主要是为了了解妊娠有没有贫血的症状以及了解白细胞、血色素和血小板等情况,以便早期能发现白血病、再生障碍性贫血、血液病等异常情况。

  血常规检查是孕期必不可少的检查项目,是孕妇监测自己身体健康状况的重要途径。孕期任何时候都能进行血常规检查,在产前检查时,每位孕妇都应该检查血常规,尤其是在妊娠后期血常规检查主要是为分娩做好准备,所以更应该重复检查。

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  血常规检查是用针刺法采集指血或耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目,通过观察这些细胞的数量和形态分布来判断疾病。血常规怎么检查?血常规检查比较简单,一般两个小时左右就能出结果。

  1、血常规检查项目

  血常规检查项目包括红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板数量(PLT)、中性粒细胞比例(NEUT)、淋巴细胞百分比(LY)等。

  2、血常规检查注意事项

  (1)有无空腹要求

  孕期定期进行血常规检查非常重要,应该引起孕妈妈的重视。血常规在孕期的任何时候都能进行检查,在产检第一次抽血检查时建议空腹,因为会伴随肝功能检查;其后的血常规检查无空腹要求,只有检查血液生化指标如肝功能、血脂等需要空腹;血常规检查时能喝水。

  (2)抽血后注意

  抽血完毕后,孕妇应自行用无菌干棉球(签)按压伤口时间约5分钟左右,不要屈肘止血,也不要捻动棉球以免皮下淤血,以伤口不再出血为判断标准。

 

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  血常规检查什么?血常规检验的是血液的细胞部分,主要检验红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等,通过观察这些细胞来判断是否存在异常,比如否有感染,是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。若孕妇患有严重的贫血,那么在孕期很有可能出现铁供给不足而影响胎儿的发育以及不利于产后的恢复。所以,孕期定期进行血常规检查很重要,这样才能做到早期诊断,及时发现问题,及时治疗。

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