小儿气胸应该怎样治疗 及时去医院救治

　　宝宝气胸症状及体征根据胸腔内气量大小及是否张力性而有所不同，但大数症状都是在原有疾病基础上突然恶化的。会出现呼吸加快及窘迫，因缺氧小儿表情惶恐不安，婴幼儿气胸发病多较急重，大都在肺炎病程中突然出现呼吸困难。下面就跟小编一起来看看小儿气胸应该怎样治疗。

▎小儿气胸应该怎样治疗

　　小儿送到医院后，医生一般会采取以下措施：

　　1、治疗小容积的气胸，如气胸占胸腔容积不到20%，不治疗经过1～2个月空气即自行吸收，大容积的气胸可吸纯氧1～2h造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大，有利于气胸吸收，气胸量较大引起呼吸困难时，应行胸腔穿刺抽气急救，然后采用闭式引流，对于张力性气胸如果一般闭式引流仍不能奏效，则可施行胸腔连续吸引法引流，当有支气管胸膜瘘存在时，吸出空气不宜太勤，以便瘘管早日愈合，对于胸膜疾病在保守治疗失败后，无手术条件者，如复发性气胸，行胸腔镜介入治疗是有效而实用的方法，该方法较为安全，病人能够耐受。

　　2、预后预后依病因，有否支气管胸膜瘘及是否张力性气胸而异，限于局部的气胸，空气能逐渐吸收，大量的气胸如能诊断及时，正确治疗一般皆可治愈，惟张力性气胸属危重急症，处理不当可致死亡，有支气管胸膜瘘时气胸或持续日久或合并脓胸，预后较差。

▎小儿气胸的常规护理

　　1、尽量将宝宝采取半卧位，尽量减少搬动和活动，以免增加患者的耗氧量。

　　2、合理氧疗。及早给予氧气吸入，急性期且无慢性阻塞性肺部疾病可采用中流量给氧(3～4Lmin)，待症状好转可采用持续低流量给氧(1～2Lmin);伴有慢性阻塞性肺部疾病的患者，有阻塞性通气障碍和不同程度二氧化碳潴留，若氧浓度过高，会加重二氧化碳潴留而诱发肺性脑病，一般采用持续、低流量给氧(1～2Lmin)。要加强巡视病房，防止家属随意调节氧气流量而发生意外。

　　3、父母要时刻注意宝宝的呼吸变化和意识状态，若患者呼吸困难加重和意识恍惚，要立即报告医生，做出诊断和处理，以免气胸加重(或破裂处再破裂)和肺性脑病出现。

　　4、保持宝宝大便通畅，防止便秘，避免因大便用力过大而导致气胸再发或加重。可鼓励患者适当多饮水，多吃青菜、香蕉等食物。必要时用开塞露、缓泻剂。

　　5、宝宝若在术后若出现体温升高，必要时行物理降温。

▎如何预防小儿气胸

　　小儿气胸发病急促，但并非不能预防的。下面7个方面，父母要注意：

　　1、气胸多为继发，应积极治疗原发性疾病，如葡萄球菌性小儿肺炎常见的并发症为脓胸、气胸、脓气胸，应积极预防。在人工通气CPAP时，应注意预防本病的发生。

　　2、婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人，流行季节少去公共场所。

　　3、小儿患病要做到早诊早治。

　　4、做好儿童的计划免疫，特别是麻疹活疫苗和百白破混合制剂的注射，以减少继发肺炎的发生。

　　5、积极提倡母奶喂养，合理预防佝偻病、营养不良等。

　　6、提倡户外活动，多晒太阳培养，良好的饮食及卫生习惯。

　　7、小儿衣着不过厚或过薄，婴儿不要包裹过紧，平时居室内要每天定时开窗换气，加强早产儿及体弱儿(包括先天性心脏病患儿)的保健和护理。