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肩难产出现的结果 小编告诉你

时间:2017-05-28 13:16 作者:小鑫 点击:
导读:不少人对于“肩难产”这个名词都很陌生吧!它是一种常见的分娩并发症,可导致严重不良妊娠结局的产科急症。那么,肩难产出现的结果是什么呢?带着问题,下面请跟随小编来了解了解吧!

  不少人对于“肩难产”这个名词都很陌生吧!它是一种常见的分娩并发症,可导致严重不良妊娠结局的产科急症。那么,肩难产出现的结果是什么呢?带着问题,下面请跟随小编来了解了解吧!

肩难产出现的结果 小编告诉你

肩难产出现的结果

  肩难产出现的结果

  肩难产,又称肩娩出困难,是指产妇生产时,胎儿的头部已经娩出体外,肩膀却卡在产道而出不来的情况。一旦出现肩难产,新生儿很容易死亡,因为新生儿头娩出后胎胸受压不能呼吸,加上脐带受压,胎盘血循环停滞,处理欠妥,极易造成死产及新生儿窒息、死亡。Wood等曾报告从抬头娩出至躯干娩出的间隔时间内,脐动脉血的Ph值每分钟下降0.04。如母亲有糖尿病,母体的高糖水平可造成胎儿由于大脑乳酸中毒而加重窒息。故糖尿病、高血糖的产妇发生肩难产时,对胎儿的威胁更大,新生儿常因重读窒息而死亡。

  肩难产时的胎位是正常的,因此,事前无法预知是否会发生。无法事先预知肩难产,又称肩娩出困难,是指产妇生产时,胎儿的头部已经娩出体外,肩膀却卡在产道而出不来的情况。

  正常情况下,胎儿肩部的衔接对象也像胎头的衔接一样,要与骨产道的径线相适应才能完成分娩。胎儿的双肩峰径是长径,应衔接于入口最大径线。据此,在女性型,男性型和偏平骨盆中,肩部应衔接于骨盆入口横径或斜径。若骨盆宽大,肩径不过大时,则两者相适应。当骨盆入口前后径较小或肩部过大时,而双肩径又未衔接于骨盆入口平面较大的横径或斜径,却衔接于前后径,就会造成肩部嵌塞。

  肩部衔接后,多以后肩先下降,通过骶骨,停留在骶骨凹或骶岬切迹,然后,前肩沿斜径滑入闭孔。如骶岬突生、骶骨平直,均可影响后肩的下降,使前肩嵌塞与耻骨联合上,造成肩难产。如果双肩同时通过入口,则肩难产可能发生在骨盆入口水平。

肩难产出现的结果

肩难产出现的结果

  肩难产的处理

  1、屈大腿法(Mc Robert法) 让产妇双腿极度屈曲贴近腹部,双手抱膝,减小骨盆倾斜度使腰骶部前凹变直,骶骨位置相对后移,骶尾关节稍增宽,使嵌顿在耻骨联合上方的前肩自然松解,同时应用适当力量向下牵引胎头面娩出前肩。

  2、压前肩法助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压,同时助产者牵引胎儿,二者相互配合持续加压与牵引,注意不能用暴力。

  3、旋肩法(wood法) 当后肩已入盆时,助产者以食、中指伸人阴道紧贴胎儿后肩,将后肩向侧上旋转,助手协助将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出。

  4、牵后臂法 助产者的手顺骶骨进入阴道,握住胎儿后上肢,沿胎儿胸前滑出阴道而娩出胎儿后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩人盆后即可娩出。

  5、断锁骨法 以上方法无效,可剪断胎儿锁骨,娩出后缝合软组织、锁骨能自愈。 在行以上处理时应将会阴后—斜切开足够大.并加用麻醉,同时做好新生儿复苏的准备。

  编后语:通过以上学习了“肩难产出现的结果”等相关内容后,大家对此是不是有了比较全面的认识!关于怀孕的那点事情,小编就为您讲解到这里了哟!

关键字:肩难产

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