羊水栓塞的症状 准妈妈要留意了

　　羊水栓塞，各位产妈，你们清楚么?羊水栓塞，指的是产妈在生宝宝的时候，羊水进入妈咪的血液循环从而造成的肺栓塞。那么，关于羊水栓塞的症状，下面就让育儿小编来介绍一下吧。

　　羊水栓塞的症状

　　1.羊水栓塞的发病特点

　　（1）发病迅疾：发病非常迅速且凶急。通常会在生产的过程中发病，留给医护人员进行救治的时间非常少。

　　（2）后果严重：羊水栓塞的后果十分严重，在顷刻就会出现心肺衰竭，甚至昏迷、死亡。要是羊水进入血液的数量较少，病情较轻的话，还有自行调节、自我恢复的可能。但要是羊水侵入数量较大的话，产妇的情况就十分凶险了。

　　2.羊水栓塞的临床表现

　　通常而言，羊水栓塞的症状是被分成三个不断渐进的阶段。

　　（1）心肺衰竭、休克期

　　产生时间：休克期会出现在子宫膜破膜不久之后。

　　症状：这时产妇心肺功能受到了损伤，症状均具有突发性。先会有打颤、咳嗽、气息不定、烦躁的表现，之后就会出现难以呼吸、无意识抽搐、血压下降直到休克这样的症状，身体系统循环进而陷入衰竭、休克中。如果病情严重的话，医生在给产妇胸部进行听诊时，会听到湿啰音。如果产妇同时伴有肺水肿病症，还会出现类似咯血的泡沫性痰。有的患者血压的下降速度十分迅疾，几分钟之内死亡。

　　（2）DIC引起的出血期

　　产生时间：在安全度过心肺衰竭、休克期以后。

　　症状：凝血功能障碍，顾名思义就是血液中的血小板失去效用，凝血速度下降甚至消失。产妇的阴道内流血不止、创口出血难以止血，甚至消化道、泌尿道也会大量出血，有时还会有吐血、便血的症状。

　　（3）急性肾功能衰竭期

　　产生时间：基本会在出血期之后出现。

　　症状：由于肾功能衰竭，产妇会出现无尿及尿毒症症状，如下肢水肿、贫血等。此时产妇的身体循环已经处于衰竭状态，尤其是肾脏。其微血管会发生栓塞，因血量减少而造成肾组织伤害。这一时期，产妇很少排尿，甚至没有尿液可排，同时会出现尿毒症迹象，面临着肾功能衰竭的危险。

　　（4）临床表现总结

　　通常羊水栓塞症状所划分的三个阶段会依照顺序出现，但有时会只出现其中的个别阶段，有时该阶段的症状不会全部出现。

　　羊水栓塞的抢救措施

　　1.改善低氧血症

　　（1）面罩给氧：羊水栓塞的首要任务是保持产妇的呼吸道通畅无阻，迅速缓解产妇难以呼吸的症状，医生要及时采用面罩给氧。

　　（2）解除肺动脉高压及支气管痉挛：通过口服和肌注药物来解除肺部动脉压力过高的问题，同时要及时进行肺血流灌注，能够有效预防支气管痉挛和呼吸衰竭等。

　　2.抗过敏

　　解决呼吸困难要和抗过敏同时兼顾，特别是有的产妇因为过敏反应而昏迷，这种情况下医护人员应当机立断，采用静脉注射氢化可的松来帮助产妇恢复意识，克服过敏反应。

　　3.抗休克

　　（1）扩容：扩容即扩充血液容量，产妇失血过多的话会造成休克和衰竭，因此医护人员要迅速为产妇输血。

　　（2）升压：升压即升高血压，医生要定期为产妇测量血压和出血量，并做好记录，进行对比。

　　（3）治疗酸中毒和心衰：如果产妇有酸中毒或心衰迹象，医生要迅速做出反应，竭力治疗心衰。

　　4.防治DIC

　　如果产妇出现了血管凝血的现象，那么将会是非常危险的，医生要尽早用肝素，防止这一现象的发生。在输送肝素同时输血，防止出现多种脏器衰竭的现象。

　　5.防治急性肾功能衰竭

　　羊水栓塞也会导致肾功能衰竭，这对于产妇是致命的。因此医生首先要放置导尿管，及时观测化验尿液。

　　6.预防感染

　　尤其是在剖腹产中，医生要注意保护产妇的刀口，必须遵循无菌操作的原则，防止出现细菌感染。

　　7.产科手术处理

　　（1）分娩前：如果羊水栓塞是在生产之前出现，除了进行以上的措施之外，在解除呼吸衰竭和凝血功能障碍之后，要采取催产措施来结束妊娠。

　　（2）第一产程发病：如果此时出现，医生要迅速为产妇做剖腹产手术。

　　（3）第二产程发病：如果在第二产程中出现，医生要准备进行阴道分娩，及时帮助产妇生产。

　　（4）对子宫的处理：如果产后大出血难以止住，必须迅速切除子宫以保护产妇的生命安全。子宫切除能够有效的控制胎盘剥离面的出血情况，防止出现更危险的情况。

　　总结：羊水栓塞的症状多，各位产妈，你们一定要提前先了解，及时发现羊水栓塞的症状，这样才能及时的处理，避免羊水栓塞所造成的伤害!