子宫破裂分为哪几类 有4大类

　　子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。子宫破裂的分类主要根据破裂原因，破裂时间，破裂部位和破裂程度等因素进行如下分类。

图片来源于华盖

　　(1)按破裂原因分类：

　　①自发性子宫破裂多发生于产前，常见于瘢痕子宫和子宫发育不良如双角子宫等。

　　②创伤性子宫破裂多发生于产时。

　　(2)按破裂发生时间分类：

　　①妊娠期子宫破裂常见于瘢痕子宫和子宫发育不良。

　　②分娩期子宫破裂多见于经产妇，原因多为梗阻性难产或手术创伤或缩宫素(催产素)使用不当，多数子宫破裂发生于该时期。

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　　(3)按子宫破裂的部位分类：

　　①子宫体部破裂多见于宫体部瘢痕，胎盘植入和子宫发育不良。

　　②子宫下段破裂多见于梗阻性难产，不恰当的阴道助产导致子宫颈裂伤并上延。

　　(4)按子宫破裂程度分类：

　　①完全性子宫破裂：子宫壁全层裂开，子宫腔与腹腔相通，胎儿和胎盘可嵌顿于子宫破裂口处，也可以进入腹腔，如果胎龄较小，胎盘，羊膜囊包裹胎儿完全进入腹腔。

　　②不完全子宫破裂：子宫肌壁部分或全层破裂，浆膜层完整，常见子宫下段破裂，形成阔韧带内血肿，又称阔韧带内子宫破裂。