难产的检查有哪些,需要做什么准备,难产的症状体征有哪些,难产的治疗方法是什么,今天小编就给大家介绍一下,一定不要忽视了,那么,就跟小编一起来了解一下吧。
难产的定义
是指由于各种原因而使分娩的开口期(第一阶段)尤其是胎儿排出期(第二阶段)时间明显延长,如不进行人工助产则母体难于或者不能排出胎儿的产科疾病。难产如果处理不当,不仅能引起母畜生殖道疾病,影响以后的繁殖力,而且可能会危及母体及胎儿的生命。
难产的症状体征
在分娩过程中,骨盆是个不变的因素,狭窄骨盆影响胎位和胎先露部在分娩机制中的下降及内旋转,也影响宫缩,在估计分娩难易时,骨盆是考虑的一个重要因素,在妊娠期间应查清骨盆有无异常,有无头盆不称,及早做出诊断,以决定适当的分娩方式。
1,病史
询问孕妇幼年有无佝偻病,脊随灰质炎,脊柱和髋关节结核以及外伤史,若为经产妇,应了解既往有无难产史及其发生原因,新生儿有无产伤等。
难产的检查
2,一般检查
测量身高,若孕妇身高在145cm以下,应警惕均小骨盆,注意观察孕妇的体型,步态有无跛足,有无脊柱及髋关节畸形,米氏菱形窝是否对称,有无尖腹及悬垂腹等。
3,腹部检查
(1)腹部形态:
注意观察腹型,尺测耻上子宫长度及腹围,B型超声观察胎先露与骨盆的关系,还可测量胎头双顶径,胸径,腹径,股骨长度,预测胎儿体重,判断能否顺利通过骨产道。
(2)胎位异常:
骨盆入口狭窄往往因头盆不称,胎头不易入盆导致胎位异常,如臀先露,肩先露,中骨盆狭窄影响已入盆的胎头内旋转,导致持续性枕横位,枕后位等。
(3)估计头盆关系:
正常情况下,部分初孕妇在预产期前2周,经产妇于临产后,胎头应入盆,若已临产,胎头仍未入盆,则应充分估计头盆关系,检查头盆是否相称的具体方法:孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直,检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压,若胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称为跨耻征阴性;若胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合平面,表示头盆明显不称,称为跨耻征阳性,对出现跨耻征阳性的孕妇,应让其取两腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,若转为阴性,提示为骨盆倾斜度异常,而不是头盆不称。
4.骨盆测量
(1)骨盆外测量:
骨盆外测量各径线1cm为偏斜骨盆。
(2)骨盆内测量:
骨盆外侧量发现异常,应进行骨盆内测量,对角径
难产的检查
难产的治疗方法
预防
分娩时久产不下,对母婴健康危害甚大。因此,要做好产前检查。如发现异常,应及时纠正和处理,是预防难产发生的重要措施。
最有效的方法是按规定到正规的医院进行产前检查,在妊娠晚期还要做骨盆的测量,以便使医生对母婴情况进行全面的了解。一般在预产期前2周左右,医生就要对产妇的分娩方式作出鉴定,并事先告知产妇本人,让其知道是可以自然分娩或需要试产,如果只能选择剖宫产也会告诉本人,以便临产妇做好思想和物质上的准备。
高龄产妇预防难产注意:
1、孕前要进行身体检查。
身体检查是夫妻双方都要进行的检查。特别是准备怀孕的女性,除了要进行心、肝、肾等常规检查,还要重点检查生殖系统。如果患有性病,要等待治疗痊愈后方可怀孕。
2、孕前要提前1个月口服叶酸。
服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。
3、孕期保健要格外注意
要保证定期进行产前检查。
4、怀孕16~20周时,要进行唐氏筛查。
这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,依次来断定胎儿可能出现的一些病症。
5、怀孕20周以后要做羊水穿刺。
这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明,孕妇年龄愈大,先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子自然老化,发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。
难产的检查
6、更多关注血糖、血压等指标。
高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。
7、高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。
高龄孕妇剖宫产适应征较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。
以上就是难产的检查的介绍,现在应该有所了解了吧,想了解更多内容,可以关注我们网站。