准妈产前必知事 如何预防产伤

　　产伤指在新生儿在产程中因为外界因素受到的损伤。虽然随着医学技术的进步，发生产伤的几率呈下降趋势，但是产伤不易被觉察，可能会造成远期致残，甚至死亡。那么，准妈妈该如何预防产伤呢?下面就让育儿小编来介绍一下吧。

　　如何预防产伤

　　1.新生儿颅内出血的预防

　　应在产前防止早产和窒息，产妇要卧床休息减少子宫收缩，必要时可以借助一些药物推迟分娩时间。具体事项请咨询医生。在宝宝娩出时，要注意监护，避免产伤，必要时进行剖宫。

　　2.产伤骨折的预防

　　臀位生产以及头位生产要注意操作，避免用力过大。借助机械生产的，比如产钳生产要注意谨防划伤，借助胎头吸引机械生产负压不宜过高，牵引时间不能超过20分钟。对于难产以及阴道伸展性差的产妇，做会阴切开术，能避免过度撕裂阴道。

　　3.胎位不正的预防方法

　　女性在怀孕28周以后，原来是臀位的大多自动转为头位。如果臀位没有自然转为头位，则需要外力协作把臀位转为头位，一般有以下几个方法：

　　（1）艾灸至阴穴：

　　让孕妇平躺在平坦地方或者坐位，用艾条灸会阴穴位，每天1到2次，每次15分钟。

　　（2）膝胸卧位法：

　　孕妇先把膀胱尿液排尽，腰带宽松，在床上双膝跪下，将胸部尽可能贴床上。注意，大腿要垂直于床面，每日2次，每次15分钟。因为重心的改变，头部和背部的弧面顺着子宫底弧面滑动，从而改变胎位，臀位退出盆腔。

　　（3）外倒转术：

　　因为外倒转术存在早产或者胎膜破裂等风险性，在采取该方法的时候，需要在相关仪器检测下进行。该方法一般在孕32-34周的时候适宜，孕妇平卧，腿部弯曲使得腹壁松弛，这个时候医生会检查胎位和记录胎心跳动频率，然后双手分别握住胎儿的头部和臀部，轻轻移动头部和臀部互换位置，使头部向骨盆入口移动。移动完毕再次检测胎位和心率，看是否有异常。要提醒的是，该方法一定要在医生指导下进行。

　　产伤的种类

　　1.头皮产伤

　　头皮产伤主要包含产瘤、头皮血肿、腱膜下出血等三种状况。产瘤是因为头皮外伤造成表皮层出血性水肿，通常没有大碍，几天后就会消失。头皮血肿主要发生在产钳接生婴儿，腱膜下出血是因为胎儿的头部滑过盆腔是受外力挤压或拖拉导致的。

　　2.颅骨骨折

　　颅骨骨折主要包含线性骨折、凹陷骨折、枕骨分离三类。比较常见的是线性骨折，是因为分娩时外力挤压头骨造成。凹陷骨折可能是因为产钳以及外部压力造成的头部膜性骨凹陷，因有点像乒乓球受外力挤压而变形，又被称为乒乓球骨折。还有一种是外伤导致的枕骨分离。

　　3.脊柱伤害

　　发生部位主要是颈椎，常见原因是复杂性臀位生产。高位脊柱伤害较大，严重的可造成死亡。危害较大;低位脊柱伤害可能造成肢体无力、失去感觉。

　　4.臂神经丛损伤

　　相对于脊柱伤害，神经丛受损的几率更高。主要出现在巨大儿的身上，常见原因是头位生产时拉扯肩膀以及臀位生产拉扯头部造成。

　　5.脑神经和周边神经受伤

　　在分娩过程中，因产钳或者外力因素造成胎儿脑神经和周边神经受损，在后期婴儿会出现神经系统异常不能正常控制身体机能。

　　6.骨折

　　产伤骨折，主要指宝宝在分娩过程中造成的骨折，胎儿过重、难产、剖腹产以及其他难产造成。其中，锁骨骨折是最常见的，发生率占产伤骨折的90%，主要发生于头位生产以及臀位生产。

　　产伤会影响胎儿智力吗

　　影响胎儿智力的因素

　　影响胎儿智力的因素有很多，比如先天遗传、染色体畸变、颅内感染、脑神经发育不完善、脑外伤以及中枢神经感染等等。轻微产伤不会危害到宝宝的智力发育，产伤只是众多影响胎儿智力发育中的一个可能因素。

　　产伤不会必然影响胎儿智力

　　不少产妇认为剖腹产是安全分娩的方式，也为了免受阴道分娩的痛苦，选择剖腹产。其实，剖腹产胎儿的死亡率是阴道分娩的1-3倍。不少专家都主张采取阴道分娩，这是一种自然的生理现象，尤其是胎儿在分娩中因子宫收缩而产生一些改变，这种方式对胎儿的呼吸很有好处。所以，产伤不会必然影响胎儿智力，大多数情况下不会影响胎儿智力，除非产生严重伤害才有可能。