硬膜外麻醉镇痛分娩 做个快乐的妈妈

　　在过去20年里，硬膜外镇痛是分娩镇痛的最常用的方法。分娩时硬膜外麻醉镇痛被认为是最有效的镇痛方法，不仅镇痛效果理想，而且如果自然分娩失败的话，还可继续用于剖宫产的麻醉，对胎盘功能不全的胎儿也有益处。孕妇保持清醒合作。那么硬膜外麻醉镇痛分娩呢?

硬膜外麻醉镇痛分娩

　　硬膜外麻醉镇痛分娩

　　一般医院选择的分娩镇痛的方法是在连续硬膜外麻醉下椎管内持续注药镇痛法，也是目前国内外医学界公认的镇痛效果最明显的镇痛方法，镇痛有效率达95%。方法是在产妇的腰椎处插入一根小导管，药物则经过导管缓慢释放，并配有镇痛泵。

　　麻醉后对产妇的帮助

　　1)镇痛效果好，起效快，明显减轻宫缩引起的疼痛感，尤其适合因害怕分娩疼痛而产生恐惧感的产妇。

　　2)产妇清醒，可以如常进食饮水，能主动配合分娩的全过程，并能自主地掌握镇痛泵。

　　3)基本无运动阻滞，实施后仍可下地行走，自由活动。

　　4)满足外阴部伤口的缝合手术时和术后的伤口镇痛。

　　无痛麻醉使用的最佳时机

　　分娩分三个产程：第一产程是指从规律宫缩到宫口开全，这个过程又分为潜伏期和活跃期;第二产程指从宫口开全到胎儿娩出;第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。通常第一产程潜伏期痛苦不明显，整个产程中以活跃期疼痛最剧烈，也是无痛分娩大显身手的时期，过早实施可能造成产程延长，所以掌握实施时间很重要。第二产程继续大剂量麻醉可能干扰产程进展情况，所以，现在国内、外的一般方法是在第一产程活跃期实施镇痛麻醉，通常数分钟内起效，持续至宫口开全，进入第二产程后调整剂量或停止。麻醉医生根据不同产妇对疼痛的敏感程度调整用药方案和剂量，达到产妇满意的镇痛效果。

　　无痛麻醉会否有副作用

　　任何事物的出现都是矛盾的，分娩镇痛也不例外，它在显现它的优势的同时也存在着一些不可预知的并发症，比如：低血压、皮肤瘙痒、恶心呕吐、下肢麻木、寒战、尿潴留等。

　　无痛分娩的优点

　　我们通常所说的"无痛分娩"，在医学上其实叫做"分娩镇痛"。是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。

　　1.技术成熟：无痛分娩虽然在我国还是一项新鲜事物，但是它在国外已经应用得很普遍了，准妈妈可以放心享用无痛分娩，这是一项简单易行、安全成熟的技术。

硬膜外麻醉镇痛分娩

　　2.安全：无痛分娩常用硬膜外麻醉，医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管，药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的五分之一或更少，即淡淡的麻醉药，是很安全的。

　　3.适合人群广：什么人适合无痛分娩?大多数产妇都适合于无痛分娩，但是如有妊娠合并心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症及有凝血功能异常的人就不可以采用此方法。

　　无痛分娩也不是适合所有人，产前检查很重要。

　　4.准妈妈不用进手术室，必要时可满足手术的需要，缩短产程，降低剖宫产率及产后出血率，提高阴道分娩率

　　5.避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动及产程的进展。改善胎盘血流量，降低胎儿缺氧和新生儿窒息。于给药，起效快，作用可靠，满足整个产程的需要。