分娩姿势的优缺点 专家大解析

图片来源于华盖

　　1、仰卧位分娩法

　　国内多数产位取仰卧位，在产科史上，仰卧位分娩并不是主要体位。

　　优点：对产科处理(如器械助产)及新生儿处理方便，适合医务人员的需要。

　　缺点：

　　(1)仰卧位时增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，产妇可出现仰卧位综合征。其结果可诱发胎儿宫内窘迫和产后出血增多。

　　(2)仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制，产道较狭窄，而且工作效率较低，从而增加难产的机会。

　　(3)胎儿的重力失去应有的作用，导致产程延长，继发宫缩乏力。

　　2、侧卧位分娩法

　　优点：能使会阴放松，减少下腔静脉受压和防止仰卧位综合症。

　　缺点：应用此法接生者操作不便。在左枕横位、左枕后位，采取右侧卧位，右枕横位和右枕后位采取左侧卧位，有利于胎儿机转。

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　　3、直立分娩法

　　优点：

　　(1)直立姿势，由于重力的关系，先露部直接压迫子宫下段的宫颈部，可反射地使子宫收缩强而有力，有效地缩短第二产程;

　　(2)有利于分娩机转的顺利进行，直产姿势，胎儿重力与产道方向一致，宫缩能使胎头在产道中旋转的顺利。

　　4、蹲式分娩法

　　(1)产妇以蹲式骨产道宽度最大，当产妇从平卧位改为蹲式时，骨产道横断面的面积可增加30%，蹲位时出口前后径可增大0.5cm～2.0cm;

　　(2)改善胎儿的血液循环，减轻胎儿在分娩过程中缺氧的程度。

　　5、现代坐位分娩的方法

　　由于各种不同形式的坐式产床的出现，产床的靠背部分可调节，在分娩过程中可根据宫缩、胎儿下降程度适当调整靠背的角度。

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　　优点：

　　(1)产妇用力得当，用力时与产轴一致，故比传统的分娩体位可缩短第二产程，

　　(2)可减少新生儿窒息。

　　缺点：

　　(1)产妇久坐后，会阴部容易发生水肿，

　　(2)有急产倾向及进程较快的产妇不应采取坐式产椅分娩。

　　6、跪式分娩

　　体位：跪着(身体向前倾抱住一个支撑物)

　　优点：

　　(1)对长期臀位的胎儿顺利分娩很有帮助

　　(2)可以帮助胎儿转换胎位

　　(3)有助于骨盆摆动(由于胎儿生长和腹部增长引起背痛，这种背痛可通过骨盆摆动锻炼而缓解)

　　(4)减轻手腕和手臂的紧张

　　缺点：膝盖的压力会很大，时间长了会受不了(适用于体力强健的准妈妈)