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子宫畸形不孕的治疗 主要有两种

时间:2017-01-22 10:12 作者:小鑫 点击:
导读:由于子宫畸形不利于孕卵着床、植入和胚胎发育,子宫畸形不利于精子成活,受精,孕卵着床、植入和胚胎发育,子宫畸形还不利于胎盘附着和发育,而致胎盘位置异常、胎儿宫内发育迟缓或早产或导致不孕。那么,子宫畸形不孕的治疗有哪些呢?下面跟小编一起来详细了解。

  由于子宫畸形不利于孕卵着床、植入和胚胎发育,子宫畸形不利于精子成活,受精,孕卵着床、植入和胚胎发育,子宫畸形还不利于胎盘附着和发育,而致胎盘位置异常、胎儿宫内发育迟缓或早产或导致不孕。那么,子宫畸形不孕的治疗有哪些呢?下面跟小编一起来详细了解。

子宫畸形不孕的治疗

  子宫畸形不孕的原因

  1)子宫不能容受精液和精子,从而不能使精子获能和受孕。

  2)子宫形态和容积异常,不利于孕卵着床、植入和胚胎发育。

  3)子宫内膜发育不良或并存卵巢功能低下(无排卵,性激素分泌不足),不利于精子成活,受精,孕卵着床、植入和胚胎发育。

  4)子宫肌层发育不良,不能容受孕卵和胚胎发育而致早期妊娠流产。

  5)畸形子宫不利于胎盘附着和发育,而致胎盘位置异常、胎儿宫内发育迟缓(Iu-GR)或早产。

  子宫畸形需要做的检查

  1)女性在孕期可以考虑做一个子宫三维B超,这样只要配合的话,是可以查出子宫畸形的。

  2)可以做经X线的子宫输卵管造影。造影剂通过细导管输进子宫和输卵管,通过X射线的照射,就能够清楚看到子宫是否正常了。

  3)女性检查子宫是否正常还可以做磁共振成像检查。这种方法被公认为是最佳的检查子宫畸形的方法。

子宫畸形不孕的治疗

  子宫畸形不孕的类型

  1)双子宫:胚胎发育时双侧苗勒管未融合,各自发育成一个子宫,各自有一个阴道(即双子宫双阴道),但也可以只有一个阴道,而有两个子宫颈,即双角双颈子宫。

  2)双角单颈子宫:相当于半个子宫,另一侧没有输卵管和子宫角,仅有一个输卵管和卵巢,多数人生育能力低下,少数可怀孕,但容易出现流产和出现产科并发症。

  3)先天性无子宫:即天生没有子宫,往往同时有先天性无阴道畸形。但卵巢可以正常发育,可有正常的第二性征如乳房隆起、声音较细、阴毛呈倒三角形分布,但因没有子宫,所以没有月经来潮,不能生育。

  4)鞍形子宫:子宫底凹陷,两旁凸出,性状犹如马鞍,故称之。

  5)不完全中隔子宫:一个子宫,部分宫腔被中隔一分为二。

  6)中隔子宫:子宫腔被中隔一分为二。

  子宫畸形不孕的治疗

  子宫畸形确诊后,治疗则依其畸形类型,给予不同处理。如单角或双子宫畸形,虽易发生晚期流产或早产,但妊娠本身可促时子宫发育,有50%的活婴率。如纵隔或双角子宫畸形,因宫腔变形、不易受孕,即使妊娠,也易发生流产,应考虑矫形手术。

子宫畸形不孕的治疗

  1)剖腹手术(36周后择期剖宫产术为宜)

  (1)Tompkin法:即正中剖开子宫体,修剪纵隔后,逐层封闭宫腔术。适用于纵隔子宫纵隔狭小者。该法的优点是能保存所有的子宫组织。

  (2)Jones法:即楔形切除纵隔法,适用于纵隔宽广者。

  (3)Strasman法:即切开子宫底部,随后左右缝合,适用于双角子宫畸形。

  术后留意事项:

  (1)术毕放入金属避孕环9-12个月,一则防止术后宫腔粘连,二则达到避孕目的,保证子宫切口如期愈合。

  (2)术后必须避孕12个月。

  (3)术后用雌、孕激素人工周期治疗3个月,以促进子宫内膜增生修复,防止不规则阴道出血。

  (4)据报道以上三种方式,术后妊娠率高达90%,获活婴率可达80%。分娩方式以妊娠。

  2)宫腔镜手术

  宫腔镜重视下行纵隔矫治术近年已在国内流行,其优点是不需剖腹,子宫表面及深肌层无切口,不必担心术后妊娠时子宫破裂等并发症,但必须把握手术适应症,最好在腹腔镜或B超监护下进行。术后放置节育环,防止宫腔粘连。

关键字:子宫畸形不孕

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