夏日宝宝中暑 妈妈别慌

　　天气太热时,即使是大人也常常不慎中暑,何况宝宝的体温调节中枢还没有发育成熟,如果在日光下暴露的时间稍长一些,往往因不能及时有效地调节而使体温快速升高,由此引起中暑。

　　(一)中暑的分类

　　所谓中暑，简而言之就是身体所产生的热能无法藉由正常的管道排除，进而发生一连串的症状。

　　而中暑的种类依症状轻重又可分成：

　　(1)热痉挛：通常以小腿抽筋表现。适当补充水分及休息后，症状即可改善。

　　(2)热衰竭：通常此时温度已上升至38至40度，神经学症状还不会出现，主要以虚弱、烦躁不安、恶心来表现。

　　(3)中暑高热：为最严重情况。病童之温度多超过40度，可能出现意识不清、昏迷、抽筋等症状。此时死亡率高达50%。

　　另外一种分法：

　　中暑分为先兆中暑、轻度中暑、重度中暑。

　　先兆中暑主要表现为头痛、眼花、耳鸣、头晕、口渴、心悸、体温正常或略升高，短时间休息可恢复;

　　轻度中暑除以上症状外，体温在38℃以上，面色潮红或苍白、大汗、皮肤湿冷、血压下降、脉搏增快，经休息后，宝宝可恢复正常。

　　重度中暑也称热衰竭，表现为皮肤湿冷、过度出汗、恶心呕吐、瞳孔扩大、腹部或肢体痉挛、脉搏快，常伴有昏厥、昏迷、高热甚至意识丧失。当宝宝出现这些症状时不要惊慌，只要积极采取适当的保护措施，宝宝的情况就会好转的。

　　(二)宝宝为何易中暑?

　　夏天，宝宝长时间暴露在高温的日光下玩闹，由于体温调节中枢还没有发育成熟，体内的汗排不出来，有可能引起体温升高，导致中暑。宝宝是中暑的易感人群。

　　但为何婴幼儿(尤其小于4岁以下)容易发生中暑的现象呢?归纳起来有下述几点原因：

　　1、体温调节中枢尚未成熟

　　人类是恒温的动物，所以我们的体温调节中枢(位于视丘下部)，会随着外界的温度，产生一些反应来维持正常的体温范围。然而幼儿体温的调节中枢尚未成熟(通常在10周大左右才逐渐发展出来)，所以对于周遭环境温度的变化，适应性较差。

　　2、体表面积较大

　　小孩单位体重的相对体表面积胜过成人，且易于吸收环境中的热量，但循环能力较差，不易将过多的代谢热量输送至体表散逸此种排热功能称为辐射(人类散热方式，有60%靠此功能)，如外界温度过高，就不能散热，反而吸热。而且幼儿的皮肤表皮薄、血管分布丰富，更容易受外界高温影响。所以，婴幼儿对高温高热之耐力不佳。

　　3、 排汗功能差

　　汗水附在皮肤表面蒸发时，可吸收皮肤上热量而降温(占人类散热量的20-25%)。但幼儿因皮肤汗腺数量少，且体内水分贮存量有限，所以此种散热方式就不太有用。

　　4、对流失衡

　　幼儿的代谢速率较高，产热多，故需配合较大的体表面积及较快的呼吸气流进出方能排热以维持正常的体温，但如果周边环境的温度高过体温，吸入的是热空气，反而将促使体温升高。(占散热量的10%)。

　　(三)宝宝中暑3个阶段的征兆表现

　　①中暑前的征兆表现头晕、头疼、汗多、口渴、行走不稳、注意力不集中。

　　②轻度中暑的征兆表现体温升高、面色潮红、胸闷 皮肤 干热、恶心、呕吐。

　　③重度中暑的征兆表现大量出汗、面色苍白、脉搏细弱、抽搐甚至昏迷、发烧、脱水。

　　宝宝中暑的情况

　　在什么情况下，妈咪们需怀疑小朋友有中暑的情况呢?如果您的小朋友量肛温或耳温超过39甚至40度(不建议量腋温或口温，易低估实际温度)，同时合并下列现象时，需高度怀疑中暑的可能性：

　　1、虽然很热，但可能不会流汗。(这是中暑最典型的现象之一)

　　2、 皮肤会发红、发热，而且干燥。

　　3、 烦躁不安及哭闹，呼吸及脉搏加速;接着会显得倦怠、甚至进入抽搐或昏迷状态。

　　4、较大的小朋友会有头晕、恶心、失去方向感，而且昏昏沉沉的现象。