新生儿脐炎的护理 注意卫生防感染

　　脐带是宝宝和妈妈的连接枢纽，而宝宝出生后被剪断的脐带需要过一段时间才会自动萎缩脱离。脐带脱落后，小宝宝的肚脐就露出来了。妈妈们要格外小心宝宝的肚脐，千万不要用不干净的东西覆盖宝宝的肚脐，如果经常湿润、周边发红，就说明你的宝宝患上了新生儿脐炎要赶快处理，不要小看这一小小的肚脐，护理不当可是会造成严重后果哦!下面小编就教你新生儿脐炎的护理方法吧。

　　新生儿脐炎的护理

　　在小儿患脐炎后护理应注意以下几项：

　　1、在脐带脱落前每日检查脐部。观察脐带残端有无出血、渗血、渗液等情况，若发现脐部出血要及时送医院处理。一般情况下可用消毒棉签蘸75%的酒精采擦脐部，由内向外作环形捎毒，然后盖上消毒纱布，再用胶布固定，以防止感染。

　　2、勤换尿布，并要避免尿布直接覆盖在脐部的敷料上。若尿湿了脐带纱布，需及时重新消毒脐部后更换敷料。

　　3、给婴儿洗澡时要做到尽量不打湿敷料，更不能将婴儿全身浸在澡盆内，以防脐部被水浸湿而糜烂，并引起感染。

　　4、脐带脱落后，脐窝稍潮湿，每天要用2%的碘酒擦洗，再用75%的酒精擦，直到创口愈合、脐窝干燥为止。

　　5、发现脐炎时要及时处理。脐炎早期，局部可用3%的双氧水及75%的酒精擦洗，然后涂1%—2%的龙胆紫，直到局部红肿消退、干燥。

　　6、如若脐部红肿加重，发展成腹壁蜂窝组织炎时，应在医生的指导下，使用抗生素，局部外敷鱼石脂软膏。

　　7、若有脓肿形成，则应去医院切开排脓。若伴有高热及精神症状而怀疑有败血症时，应速送医院急救。

　　新生儿脐炎的治疗

　　首先，所有的患儿都要对巳经发炎的脐部实施换药。

　　1、清洁脐部：可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种，以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后，轻柔擦拭患处，祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落，可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染。

　　2、外用药物：根椐医嘱在清洁脐部后，局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水，以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒，以免烧伤脐周围的皮肤。

　　3、外敷药物：为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散(中药)等外涂或外敷，适用于脐炎合并腹壁感染者。注意外敷药物时间勿过长，一般不超过6小时。

　　4、穿刺抽脓或切开引流：凡形成脓肿者应积极引流脓液，脓量多或者脓稠需要切开引流，並坚持换药(更换引流条，保持引流通畅，促进脓腔愈合)。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。

　　5、烧灼：形成脐肉芽者可通过药物(10%硝酸银)或激光烧灼去除。其次为抗生素，由于引起脐炎的化脓菌大多是耐药的金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌，所以一般的抗生素如青霉素、红霉素等效果不好，最好能在脓性分泌物培养基础上选用敏感的抗生素。此前，医生会根据经验选用适合于新生儿使用且药效好的药物。

　　又由于新生儿对口服或者肌肉注射抗生素吸收差，所以一般选用静脉滴注给药。有些家长看着自已的宝宝头皮上扎点滴很心疼，总想改成口服用药，但当您知道上述的道理后，就会配合治疗了。如果诊断为败血症，可能需要静点抗生素数天。

　　其它，如支持治疗(包括静脉高营养、输血、输血浆)等，将视病儿情况加以使用。总的来讲，脐炎预后满意，少数形成门静脉血栓者，应随诊观查。

　　新生儿脐炎的预防

　　新生儿出生时脐部应采取无菌处理，不可用不洁物品覆益脐部，并要保持脐部干燥。如脐部潮湿、渗液或脐带脱落后伤口延迟不愈，则应作脐局部消炎处理，必要时静脉使用抗生素，以防败血症的发生。

　　肚脐内外都要认真消毒

　　1、保持局部干燥，干净，脐带刚刚断落的几天，可以用碘酒局部消毒。

　　2、勤换尿布，防止尿液污染。

　　3、局部换药：用3%双氧水冲洗局部2～3次后用碘酊消毒，酒精脱碘，或用龙胆紫每曰涂2～3次。