小儿肛裂的预防 少吃辛辣食物

　　肛裂不仅仅是成年人会得的病，小孩子也会得。肛裂是指肛管齿线以下深及全层皮肤的裂隙。肛裂是婴儿日子的习见病，其病因首要与饮食有关。如牛奶喂养，未准点添加辅食，造就大便干结;排便时用力过猛，坚硬的粪便强行通过肛管时，造就肛管皮肤较深的裂伤。也可因粗糙的卫生纸磨擦，或因患腹泻时大便有力地喷出而致损害。本文详细介绍了肛裂的原因、症状以及小儿肛裂的预防。

图片来源于华盖

肛裂的原因

　　解剖因素：孩子肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带，较坚硬，伸缩性差，且肛门后方承受压力较大，易受损伤，形成肛裂。

　　外伤：有些孩子有便秘的情况，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，由于孩子排便疼痛，惧怕排便所致。

　　感染：孩子若患一些其它肛管疾病，如肛窦炎等，患处向下蔓延而致皮下脓肿、破溃而成为慢性溃疡，也是导致肛裂的原因。

　　肛裂还可分为急性和慢性两种。急性肛裂发病时期较短，色红、底浅、裂口新鲜、整齐、无瘢痕形成。慢性肛裂病程较长，反复发作，底深不整齐，上端常有肥大乳头，下端常有前哨痔，一般称为肛裂三联征”。前哨痔是因淋巴瘀积于皮下所致，似外痔，由于在检查时因先看到此痔而后看到裂口，对诊断有帮助，故称为前哨痔或裂痔。在晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘。

　　家长需要找出导致孩子肛裂的原因，才能对症下药，找出最好的治疗方法。

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肛裂的症状

　　孩子若患肛裂，会有三种典型的临床表现：疼痛、便秘、便血。

　　疼痛：肛裂可因排粪引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。排粪时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门灼痛，但便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛，又产生剧痛，此期可持续半到数小时，孩子坐立不安，很难忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛缓解。但再次排便，又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。疼痛时还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。孩子会因疼痛而抗拒排便，甚至哭闹不停。

　　便秘：孩子因肛门疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环。

　　便血：孩子排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹，或滴鲜血。不过大出血的情况比较少见。

　　其它：孩子的肛门部可能会出现瘙痒和分泌物，有些肛裂的孩子还可能会有腹泻等症状。

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小儿肛裂的预防

　　孩子患肛裂后肛门疼痛，排便困难，还会导致许多身体不适的症状，因此做好预防工作十分重要。肛裂的预防主要要做到以下几点：

　　1、保持大便通畅，要让孩子养成每天定时排便的习惯，发现大便燥结时，切忌努责排便，而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。

　　2、及时治疗孩子的肛隐窝炎症，以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。

　　3、及时治疗引起肛裂的各种疾病，如溃疡性结肠炎等病症，防止肛裂发生。

　　4、给孩子用肛门窥器作检查时，切忌使用窥器粗暴操作，损伤肛管。

　　5、家长给孩子准备饮食时要注意，少让孩子吃辛辣刺激食物，食不可过精，要粗细粮搭配，蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入，可使大便保持正常。

　　做到以上几点，孩子患肛裂的几率会大大下降。