父母如果发现孩子皮肤发黄,要尽快到医院测胆红素浓度,判断是生理性黄疸还是病理性黄疸。如果是病理性黄疸就一定要及时送医治疗。核黄疸是病理性黄疸的一种,妈妈们一旦发现宝宝患上核黄疸,就一定遵医嘱,配合医生要好好治疗。 那么核黄疸症状有哪些?如何治疗?
核黄疸症状的轻重与血清未结合胆红素浓度,日龄等因素有关。一般分四期:
1、警告期
主要表现为嗜睡、拒乳、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状,也有表现为呼吸暂停、心动过缓,大约经过半天到1天进入痉挛期。
2、痉挛期
表现为痉挛、肌张力增高、尖叫、眼球震颤、呼吸困难、惊厥或角弓反张等兴奋症状,早产儿的痉挛等症状可以不明显,经治疗幸存患儿1-2天后进入恢复期。
3、恢复期
先是吸吮和反应逐渐恢复,继而呼吸好转,抽搐缓解,痉挛减轻和消失,此期约持续2周。
4、后遗症期
一般在生后2个月-6月出现,表现为四肢不自主活动,头躯干扭转,眼球上转困难或斜视,听觉障碍,牙釉质发育不全,哭闹不安,智力落后,最终发展为手足徐动型脑瘫。
治疗原则:
1、降低血清未结合胆红素。
2、热量及液体供给。
3、避免使用与胆红素竞争葡萄糖醛山转移梅或白蛋白结合位点的药物。
4、光疗。
5、换血疗法。
6、加强护理,预防并发症。
用药原则:
1、核黄疸早期以降低血清未结合胆红素为主,可静脉补液供给热量,另静滴白蛋白或血浆、地塞米松,口服苯巴比妥、尼可刹米、10%活性炭溶液、琼脂等,光疗、输血。
2、重型病例除上述治疗外,可换血治疗。