疾病要点—宫外孕

怀孕早期，孕妈妈开始了一系列的早孕反应。当出现头晕、乏力症状时，需注意休息；呕吐严重的话，最好远离有刺激性气味的物体，同时还要补充水分以及适当的营养，防止剧吐导致营养不足。妊娠早期如果腹痛严重，并且有少量阴道出血，应该预防宫外孕的发生。

正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内，即宫内孕。孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育则称为异位妊娠，俗称宫外孕。验尿时怀孕反应是阳性的，但以B超检查子宫内去看不到孕囊。

1、宫外孕病因

（1）生殖道感染

包括妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎都可能上行感染到输卵管，造成输卵管炎症。有研究显示，盆腔炎也可使异位妊娠的危险增加2.7倍。

（2）输卵管堵塞等

输卵管太细、堵塞，或者输卵管的蠕动功能比较弱等因素，让受精卵无法顺利通过输卵管，而在输卵管着床。

（3）外科手术

现在剖腹产率呈上升趋势，发生在子宫瘢痕处的异位妊娠也在增加。并且，阑尾炎穿孔也是宫外孕发生的高危因素，阑尾切除术会使宫外孕的危险增加1.8倍。

（4）避孕方式不当

避孕药会影响雌激素、孕激素的水平，继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调，将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识，且没有长效避孕措施，滥用避孕药，就会增加宫外孕的危险。

（5）不良的生活习惯

研究表明，尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动，诱发宫外孕。据统计，吸烟者比非吸烟者的发病率高1.5-4倍。

2、宫外孕症状

（1）腹痛：主要症状表现在下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓，如果发生破裂，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状。

（2）停经：宫外孕这一早期症状让我们很容易与正常的早孕症状相混淆，如果准妈妈在短时间停经及妊娠表现外，有时候还会出现一侧的下腹胀痛，有时候检查会发现输卵管正常有肿大。

（3）阴道出血：宫外孕女性会有少量的阴道出血的症状，此外还要预防先兆流产。

（4）晕厥与休克：很多患者由于腹腔内急性出血，有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者可能会出现休克，危及生命。

（5）其他症状：可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的，有的人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。