春节期间 这些急救知识爸妈需掌握(5)

▎骨折

　　湖南省儿童医院骨科专家 谭炯

　　骨折的典型表现

　　骨折有一些典型的临床表现，如剧烈疼痛，患肢运动受限，患区压痛极为明显患部出现肿胀，皮肤变色等。在关节脱位和严重骨折时，还容易发生肢体变形。

　　严重骨折的家庭急救法

　　对于更严重的骨折，如：穿透皮肤的大腿骨折，孩子已不能走动或失去知觉，严重失血，或暂时停止呼吸，应实施现场救护。

　　救护原则是：尽快使患者脱离危险区并获得专业医疗救治;正确的搬运能减少患者的痛苦，防止损伤加重;最大限度地挽救生命，减轻伤残。

　　严重骨折在专业医生未到达之前，请按以下步骤操作：

　　1. 求救：立刻拨打120求救。

　　2. 正确止血方法：如果伤口出血较多，应立即找来干净的布包止血，可用干净柔软的东西作为软垫，直接放在伤口处，然后用宽的带子紧紧绷扎，尽量不要用止血带，因为使用不当很可能会造成肢体坏死，导致截肢。

　　3. 移动患者技巧：不能对受伤部位进行拉拽、按摩，避免损伤周围组织。

　　4. 体位：最好使患者平躺，千万不要盲目搬动患者。

　　5. 固定受伤部位的方法： 宜就地取材，可选用树枝、木棍等固定均可;没有固定物品时，对受伤的上肢可以用手帕、布条、领带等悬吊并固定在胸前;下肢可以与未受伤的另一肢捆绑固定在 一起。恰当的固定伤口部位可以防止闭合性骨折转化为开放性骨折;减轻伤病患者的疼痛;避免损伤周围组织、血管、神经，减少出血和肿胀。

　　6. 头部受伤的处理：若怀疑伴有脑震荡，一定要尽量减少头部移动，取头高15至30度卧位，昏迷者头应偏于一侧，以防止呕吐物造成窒息。

　　7. 常见的错误的处理方法：试图把变形或弯曲的肢体弄直，这样会加重损伤;将突出伤口外的断骨塞回伤口内，这样会造成伤口感染。

　　8. 止疼方法：使用冰块冷敷，可以缓解骨折处的疼痛和肿胀。

　　9. 来院前的准备：如果估计骨折需要手术，请不要喝水、吃任何东西，尽快去医院。因为儿童手术一般都是采取全身麻醉，麻醉前准备必须禁食6-8小时，禁饮4小时。