胎盘滞留的表现 须知六大点

　　胎盘滞留的话有可能导致产妇大量失血，从而影响生命，所以在生产之前了解胎盘滞留的表现，能提前做好防御措施，从而及时治疗。那么，胎盘滞留的表现有哪些?引起胎盘滞留的原因是什么?胎盘滞留该怎么办?如何避免?相信很多孕妈妈们都十分关心这些问题，下面小编将为你详细解析。

　　胎盘滞留的表现

　　1、胎儿娩出后半小时以上胎盘尚未娩出。

　　2、阴道出血。

　　3、排除凝血功能障碍及软产道裂伤。

　　4、胎盘剥离不全：多见于子宫收缩乏力，或子宫收缩不协调，以致胎盘一部分与子宫蜕膜层分离，另一部分尚未剥离，影响子宫全面收缩，部分子宫松弛，胎盘剥离面血窦开放，阴道出血不止。

　　5、胎盘剥离后滞留：胎盘已全部从子宫壁剥离，多因子宫收缩乏力，产妇体弱腹肌收缩不良或膀胱充盈，以致胎盘虽已全部从子宫壁剥离，但滞留于子宫腔内，进一步影响子宫收缩而出血。

　　6、胎盘部分残留：部分胎盘小叶或副胎盘残留于宫腔，影响子宫收缩而出血。

　　胎盘滞留的原因

　　胎盘滞留是产后出血的重要原因，为了避免产妇失血过多从而增加死亡风险。胎盘滞留是一个很严重的问题，大家要严重对待，下面小编为大家详细介绍胎盘滞留的原因，供大家参考。

　　1、子宫收缩乏力

　　第三产程中产妇精疲力尽、腹壁松弛、子宫收缩无力，如同时产妇的膀胱充盈，胎盘虽从子宫壁剥离，但仍有可能滞留在宫腔内。有些产妇子宫收缩乏力还可引起胎盘部分剥离、部分仍附着于子宫壁，出血会更严重。

　　2、子宫不协调收缩

　　如果子宫局部肌纤维异常收缩，则在子宫某一部位出现收缩环，使已剥离的胎盘卡在环的上方，引起胎盘嵌顿。这种情况多见于胎膜早破、难产以及第三产程处理不当等。

　　3、子宫内膜炎症、内膜粗糙、内膜发育不良

　　曾做过人工流产、刮宫 (尤其是多次人工流产)或曾患子宫内膜炎者的子宫内膜表面粗糙，胎盘附着后不易剥离，有些产妇的胎盘面积大而薄或附着在发育较差的内膜上。这些均可致使胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘残留甚至胎盘植入。

　　胎盘滞留怎么办

　　1、止血，若胎盘已从子宫壁剥离而未排出，膀胱过胀时应先导尿，排空膀胱，再用一手先按摩子宫使之收缩，并轻压子宫底，另一手轻轻牵拉脐带，协助胎盘排出;

　　若胎盘有粘连或排出的胎盘有缺损，应做人工剥离胎盘术，取出胎盘或残留的胎盘组织，若取出残留的胎盘有困难，可用大号钝刮匙刮宫清除;若胎盘嵌顿在狭窄环以上，手取有困难时，可在全麻下，用手指扩张取出;

　　若为植入性胎盘，行子宫切除是最安全的，切不可用手勉强剥离挖取，以免引起子宫穿孔及致命性出血。坚持保留生育功能者，可切除植入部分并修整宫壁或任胎盘滞留于宫腔内，待其逐渐溶解吸收或自然排出，但应严格控制感染。

　　2、按病因进行有效止血措施的同时，必须积极进行休克的防治。

　　3、防感染。产妇因失血过多，可使机体的抵抗力降低，而发生产褥感染，甚至败血症而危及生命。故在抢救过程中除应重视各项无菌操作外，产后应予大量抗菌素，并积极纠正贫血，加强营养。

　　如何避免胎盘滞留

　　1、不愿生育的妇女应做好避孕工作，不应多次流产刮宫。以减少因子宫内膜缺损而发生植入胎盘的可能性。

　　2、流产后应该避免短期内妊娠。

　　3、正确处理产程，尤其第三产程，防止宫缩欠佳或过度刺激宫肌。

　　4、胎盘被取出后，医生会给你服用药物，促使子宫收缩，以防出血。

　　5、如有必要，医生先给你实施某种麻醉，然后将胎盘取出。