什么是剖宫产 伤口会有多大

图片来源于华盖

　　一、什么是剖宫产?

　　剖宫产又称剖腹产，是经腹切开子宫取出胎儿的手术，是由于产妇及胎儿的原因无法使胎儿经阴道娩出而由医生采取的措施。

　　二、剖宫产和正常阴道分娩

　　剖宫产是手术产，一般来说，不建议没有任何医学指征的健康孕妇选择剖宫产。与正常的阴道分娩相比，剖宫产并发症多，手术期间出血量增多，手术后易发生感染。手术后产妇不能很快恢复进食，影响泌乳，使哺乳的时间推迟，不能及时给孩子喂奶。剖宫产恢复起来也没有自然的阴道分娩那么快。通常自然分娩2～4天后即可以出院，剖宫产术后需6～7天伤口才能愈合。

　　三、谁应该做剖宫产

　　有以下状况的准妈妈应选择剖宫产：

　　1、胎儿过大，母亲的骨盆无法通过胎头。

　　2、母亲骨盆狭窄或畸形。

　　3、分娩过程中，胎儿出现缺氧，短时间内无法通过阴道顺利分娩。

　　4、母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病，无法承受自然分娩。

　　5、高龄初产。

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　　6、有多次流产史或不良产史，防止胎儿在分娩过程中发生意外。

　　医生会按照准妈妈的身体情况和是否存在剖宫产指标来决定要不要选择剖宫产。一旦需要进行剖宫产，手术前医生有责任将剖宫产的危险性及其可能导致的并发症如实地告知准妈妈，必须由准妈妈本人及其家人同时签署手术同意书后才能进行手术。

　　四、细看剖宫产

　　1、剖宫产的时间

　　根据妊娠的周数和有无产科其他的合并症，由医生来选择进行手术的时间。

　　2、术前该怎么做

　　手术前注意保持身体健康，最好不要患上呼吸道感染等发热的疾病。实施剖宫产前一天晚饭后就不要再吃东西。手术前6～8小时也不要再喝水，以免麻醉时呕吐，引起误吸。

　　3、麻醉方式

　　麻醉是手术中一个很关键的环节，常用的硬膜外麻醉，麻醉师通常都会在腰椎第3～4节之间插入一根硬膜外导管。药物经过管子缓慢释放，准妈妈依然保持清醒状态，但该区域的痛觉消失。这种麻醉方式的好处非常明显，而且术后可以保留麻醉管24小时，配以术后镇痛泵，有效地缓解术后的疼痛。

　　另外，还有其他几种麻醉方式：如腰麻、全身麻醉等，也可以根据准妈妈和医院的实际情况进行选择。紧急情况下，医生会进行局部麻醉，缩短等待时间，保证将胎儿迅速娩出。选择麻醉方式，必须征得患者和家属的同意，并且签字认可。

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　　4、手术中会遇到什么

　　下腹会被清洗消毒，插入导尿管，然后进行麻醉。医生会在下腹壁下垂的皱褶处切开一个水平的切口。第二个切口会在子宫壁上，羊膜被打开后，孩子就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出，会用手掌压迫你的宫底。

　　5、伤口会有多大

　　手术时，医生会根据胎儿的大小来决定刀口的长短，一般是13厘米左右。从美观的角度出发，现在基本上都会采用水平切口，如果准妈妈不属于瘢痕体质，术后恢复良好，基本上看不出来。

　　6、术后多久才能进食

　　每个人的情况不同，一般以术后肛门有排气作为可以正常进食的标志，快的6小时，慢的要1～2天。因为手术麻醉的作用会使肠蠕动减弱，出现肛门排气意味着肠道的蠕动功能已经恢复了。产后因为不能立刻下地活动，新妈妈可以在床上多翻翻身，这样有利于尽快排气。手术后，开始进食时最好食用一些蛋羹、米粥等容易消化的东西，等到肠胃功能完全恢复后，再恢复正常饮食。

　　7、产后多排尿

　　术后麻醉药物作用消失后，护士会取出导尿管，这时应该尽快自行排尿，降低导尿管插入时间过长而引起尿路感染的危险性。

　　8、产后多久才能再怀孕

　　专家认为第二次怀孕时间要取决于剖宫产术后切口完全恢复的情况。