剖腹产后要二胎 该注意什么

图片来源于华盖

　　剖腹产后要二胎至少要两年之后

　　剖腹产后如果想要再生，时间一定要把握好，一般在剖腹产两年后才可以再生。一般来讲，剖腹产后是不影响怀孕的，可以有正常妊娠。但是剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变 薄，尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此，再次妊娠最好是在 剖腹产后两年以后较为安全。怀孕后要在医院检查、分娩，以免发生危险。

　　剖腹产后怀二胎要警惕瘢痕妊娠

　　所谓的瘢痕妊娠就是指有过剖宫产史的女性再次妊娠的时候，胚胎恰巧着床在子宫的剖宫产瘢痕上，医学上称作“疤痕妊娠”。瘢痕妊娠常导致的阴道大量流血，以及晚期的子宫破裂，不多见但却非常危险。如果您头胎是剖宫产，那么在停经40-50天时，到医院做B超检查确定怀孕后，还要重点确认这次怀孕的孕囊是否长在第一次手术的瘢痕上。虽然子宫瘢痕处妊娠发生率非常低，可一旦发生，则可能出现难以控制的大出血，甚至危及生命;若B超提示孕囊着床位置正常，则不必太过担忧。

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　　孕晚期预防瘢痕处破裂

　　瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕发生腹痛及早就医。平时避免腹部受到挤压，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，性生活应有节制，避免腹部受到撞压。

　　另外准妈妈最好提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。

　　再次分娩时选择剖腹产更安全

　　专家指出，如果第一胎是剖腹产，剖腹产后子宫的瘢痕，肌纤维的破坏，使子宫耐受张力的情况明显降低，如果第二胎选择顺产的，风险会很高，很可能会导致子宫破裂，或者出现大出血，危及母子生命。所以建议再次分娩应以剖腹产为宜。