心电图窦性心动过速的症状，心电图窦性心动过速的治疗

心电图窦性心动过速的症状

窦性心动过快没有特殊的症状，常常是由于其它疾病所引起，其临床症状与心率增快影响血流动力学障碍的程度有关，与基础心脏状态亦有关。

当心率轻度增快时，心排血量增大，心脏工作效率增加，患者可无任何症状；当心率过快时，患者可出现心悸、气短、胸闷、烦躁等症状，甚至可出现胸痛；症状的个体差异也较大。通常从休息状态下心率70次/min左右增加至2.5倍左右（180次/min），心脏的工作效率最大；当超过180次/min时，则心脏工作效率明显降低，不能满足机体的需要，这是因为心率>180次/min时，心肌耗氧量明显增加，冠状动脉血流量减少（有冠心病者更加明显），舒张末期缩短，心室充盈减少，每搏心排出量减少等所致。

窦性心动过快的特征：心率增快至100～150次/min，少数人可达160～180次/min。生理性者大多为一过性；系器质性心脏病所致者，则心动过速持续较久；心尖搏动有力，心音增强，颈动脉搏动明显。

窦性心动过快的诊断只能依靠心电图检查，心电图的特征是：

1、p波有规律的发生：心动过速发作时的p波形态与正常窦性心律的p波形态、时限、振幅完全相同。

2、p波频率：大于100次/min，多在130次/min左右。

3、p-r间期：大于0.12s。

4、p-p间期：窦性心动过速开始时可逐渐缩短，终止时逐渐减慢至原有时限；窦性动过速时pp间距短于0.6秒，窦性心律不齐时最长与最短的pp间距之差达0.12秒以上。

心电图窦性心动过速的治疗

窦性心动过速并不是一个单独的疾病，而是是窦性心率失常的一种症状。其实，窦性心动过速一般不需特殊治疗，主要是针对病因进行处理。如果病人心悸等症状明显，可咨询相关的医师根据具体病症对症治疗。

窦性心动过速的治疗是怎样的呢？需要遵循哪些原则？

1、治疗原则：

1）消除诱因，治疗原发病。

2）对症处理。

2、用药原则：

1）由生理或心外因素所致者，大多不需特殊治疗。

窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病，必要时辅以对症治疗。由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速，应用洋地黄制剂、利尿药和血管扩张药等。窦性心动过速的纠正，常作为左心衰竭控制的指标之一。

2）非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗。

如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速，应用洋地黄不能使心率减慢，注意：洋地黄过量也可引起窦性心动过速。

3）急性心肌梗死患者的治疗。

在无明确的心功能不全时，窦性心率持续>110次/分钟时，为减慢心率，可临时试用小剂量β受体阻滞药如口服阿替洛尔或钙拮抗药如口服硫氮卓酮，需要时可8～12小时服1次。继发于左心衰竭的窦性心动过速，应主要处理心力衰竭。