婴儿巨细胞病毒感染其主要传染源都是来自妈妈的,母亲原发感染后,后代感染的概率为40%(24%~75%)。其中,10%~12%患儿出生时有症状,表现为巨细胞病毒,具体症状包括:高胆红素血症、肝炎、肝脾肿大、出血点、脑畸形(常见的是脑室周围钙化)、脉络膜视网膜炎。
有症状的患儿当中,40%~58%有远期后遗症,最常见的感音神经性耳聋,占10%~15%。出生时没有症状的婴儿当中,约13.5%有后遗症,主要是感音神经性耳聋以及认知和神经损害症状。
母亲复发感染后,后代感染的概率为1%,多数受感染患儿没有症状,有不到10%的患儿有远期后遗症,主要是耳聋和小头畸形。
确诊婴儿患巨细胞病毒使用抗病毒药物治疗可能会减少婴儿的损害,但同时出会存在一些副作用可能会引起白细胞计数减少,血小板减少、肝功能异常、脉络膜视网膜炎、细菌感染等。
巨细胞病毒的危害性是非常大的,孕妇若感染了更会危害到胎儿,严重的还会导致新生儿死亡。所以当检测到巨细胞病毒必须作出积极治疗。
1、可应用各种抗病毒制剂如GCV、抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等。但这些药物并不能解决根本问题,往往停药后病毒又潜伏地回升。
2、丙氧鸟苷有防止巨细胞病毒扩散作用。如与高滴度抗巨细胞病毒免疫球蛋白合用,可降低骨髓移植的巨细胞病毒肺炎并发症死亡率。
3、要注意做好对症治疗和护理工作,隔离病儿,对其排泄物要进行消毒。