最近不少急性肾功能衰竭患者的家属咨询:急性肾功能衰竭会死吗?下面由妈网百科告诉你吧!
急性肾功能衰竭是临床重危病,各种类型的ARF一旦形成,病死率较高。近年统计平均病死率在40%~50%。本病往后常与原发病性质、年龄、原有慢性疾患、肾功能损害的严重程度、早期诊断和早期治疗以及透析与否、有无多脏器功能衰竭和并发症等因素有关。
肾前性肾衰如适当治疗多可恢复;肾性肾衰以急性肾小球肾炎预后最好;非少尿性急性肾衰预后较少尿或无尿型好;年龄越小预后越差,尤其合并泌尿系畸形或先天心脏病者;学龄儿童中以急进性肾炎预后最差。
目前,随着透析疗法的不断改进和早期预防性透析的广泛开展,直接死于肾功能衰竭本身的病例显著减少;多数主要死于原发病和并发症,尤其是多脏器功能衰竭。
据统计,内科病因和产科病因者病死率明显下降,但严重创伤、大面积烧伤,大手术等外科病因和败血症所致急性肾小管坏死的病死率仍高达70%以上,其中很大一部分合并多脏器功能衰竭。ATN发展为慢性肾功能不全者不足3%,主要见于严重的原发病、原有慢性肾脏疾病、高龄、病情重笃或诊断治疗不及时者。
肾功能衰竭可以分为急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭两种情况,因此,有关肾功能衰竭症状的了解,我们主要是从急性肾功能衰竭症状、慢性肾功能衰竭症状入手。
急性肾功能衰竭症状:
1、少尿期。尿量减少致使发生高钾血症、水中毒(浮肿严重、血压升高、肺水肿或脑水肿)、代谢性酸中毒及急性尿毒症症状。
2、多尿期。肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多,使血钾、血钠下降,持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱。
3、恢复期。多尿期后尿量减至正常,血Bun、肌酐(Scr)及电解质均恢复正常水平,但肾小管功能及结构恢复正常尚需3~6个月。未能恢复者转为慢性肾功能衰竭。
慢性肾功能衰竭症状:
1、早期表现为无力、精神欠佳,以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。
2、中期病情进一步发展,出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木症状。
3、晚期心血管系统出现高血压、心包炎、心肌病、心律紊乱及心力衰竭;血液系统出现严重贫血,有牙龈出血、皮肤瘀斑等症状;呼吸系统出现间质性肺炎,患者有胸疼和胸腔积液表现;中枢神经系统表现为表情淡漠、注意力不能集中,重病患者有癫痫发作及昏迷情况。