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小编为你讲解 试管婴儿发育过程

时间:2017-05-21 11:05 作者:小鑫 点击:
导读:很多不孕不育的夫妻都会选择试管婴儿作为孕育宝宝的最好方式,但是很多夫妻对试管婴儿都不了解,那么试管婴儿的过程是怎样的呢?知道试管婴儿发育过程吗?下面小编将对这些问题一一作答。

  很多不孕不育的夫妻都会选择试管婴儿作为孕育宝宝的最好方式,但是很多夫妻对试管婴儿都不了解,那么试管婴儿的过程是怎样的呢?知道试管婴儿发育过程吗?下面小编将对这些问题一一作答。

试管婴儿发育过程

试管婴儿发育过程

  试管婴儿发育过程

  试管婴儿具体地说是借助内窥镜或在B超指引下,从患有不孕症妇女的卵巢内取出成熟的卵子,将精子、卵子一起放入培养皿,体外培养三天左右,使卵子受精,然后再在B超监视下将其送到母亲子宫,使之逐步发育成胎儿的过程。也就是说试管婴儿经过取卵——受精——植入,最后还是要在母亲子宫内发育成熟直至分娩。

  试管婴儿的过程

  促排卵治疗

  由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。

  促排卵的方案有很多种,如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂,短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂,而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。

  总的来讲,长方案的成功率最高,但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定,既所谓的“个体化”治疗。

  在进入IVF周期前,多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药,目的是抑制排卵,这样可以避免自然周期万一妊娠,在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。另外,对于月经不规律的人,应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外,应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成,利于促排卵治疗。

  在月经周期的第2天,或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求),妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予hCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。

  取卵

  医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

  体外受精

  精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

  胚胎移植

  受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。

  由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。

试管婴儿发育过程

试管婴儿发育过程

  黄体支持

  由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。

  妊娠的确定

  在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。

  IVF反复胚胎着床失败

  胚胎反复着床失败的原因很多,有些原因并不清楚,可能有帮助的处理包括:

  1.查夫妇双方的染色体核型

  2.行宫腔镜检查,除外宫腔异常,如存在子宫内膜息肉;内膜活检,检查有无子宫内膜炎(病理)

  3.宫内膜血流测定:一些文献报道,内膜血流缺失者妊娠率下降,但也有研究没有得到这样的结果。

  4.果存在输卵管积水,一定切除积水的输卵管。

  5.于某些患者,胚胎辅助孵化有可能增加胚胎着床的机会。

  6、囊胚移植:囊胚移植的妊娠率高于卵裂期胚胎移植。

关键字:试管婴儿发育

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