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宫颈癌筛查的意义和治疗方法有哪些

时间:2017-05-17 21:34 作者:小鑫 点击:
导读:宫颈癌是我们女性朋友中常见女性疾病之一,一般都在中年妇女中发生的几率比较多。在我们平常体检中这项检查如果大家有条件的话可以去做,接下来小编就给广大女性朋友普及下宫颈癌筛查的意义和如何预防吧。

  宫颈癌是我们女性朋友中常见女性疾病之一,一般都在中年妇女中发生的几率比较多。在我们平常体检中这项检查如果大家有条件的话可以去做,接下来小编就给广大女性朋友普及下宫颈癌筛查的意义和如何预防吧。

  什么是宫颈癌

  宫颈癌是全球女性第二大最常见的恶性肿瘤,也是目前所有癌症中唯一病因明确的癌症。数据显示,从高危型HPV病毒持续感染到发生宫颈癌,临床普遍认为时间跨度可以达到5-10年或者更长,所以有效、积极地开展宫颈癌筛查,早期发现并及时干预,能够显著降低宫颈癌的发病率。

  宫颈癌的病因

  1.病毒感染

  高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。

  2.性行为及分娩次数

  多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。

  3.其他生物学因素

  沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。

  4.其他行为因素

  吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外,营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。

宫颈癌筛查的意义

宫颈癌筛查的意义

  宫颈癌筛查的意义

  宫颈癌筛查的主要两大技术是细胞学检测(定型)和高危型HPV病毒检测(定量)。而宫颈癌癌前病变的及时干预意义在于,目前宫颈癌的年轻化趋势越发明显,医学文献记载最年轻的宫颈癌患者仅为16岁,由此我们可以反思,如果高危HPV病毒的感染到发生病变,我们还停留在5-10年的认知中,那么我们很可能就会被常规认知所禁锢,从而影响到对患者个体差异的判断。

  为什么要做宫颈癌筛查

  宫颈癌筛查的“益处”在于筛查技术的敏感性,就是发现那些有可能发展为癌症的高级别癌前病变及已患浸润性癌的人群,给予其及时的治疗。数据显示,即便是已发展为宫颈癌,早期治疗5年生存率可达到100%。全球近40年来的宫颈癌筛查结果也表明,开展宫颈癌的筛查可以有效降低宫颈癌的发病与死亡率。在中国,自开展细胞学检查以来,20世纪90年代死亡率较70年代降低了69%。

  治疗方法

  根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。

  1.手术治疗

  手术主要用于早期宫颈癌患者。

  常用术式有:全子宫切除术;次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;腹主动脉旁淋巴切除或取样。年轻患者卵巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者,属于特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。根据患者不同分期选用不同的术式。

  2.放射治疗

  适用于:①中晚期患者;②全身情况不适宜手术的早期患者;③宫颈大块病灶的术前放疗;④手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。

  3.化疗

  主要用于晚期或复发转移的患者,近年也采用手术联合术前新辅助化疗(静脉或动脉灌注化疗)来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移,也用于放疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。

宫颈癌筛查的意义

宫颈癌筛查的意义

  预防宫颈癌

  宫颈癌癌前病变的早期干预治疗“益处”在于杜绝病变的必要性,尤其对于已经产生病变的、未到癌症的“中间层”,通过早期的干预治疗则可以完全避免宫颈癌的发生。对于此类“中间层”人群的早期干预治疗,临床普遍认为传统的LEEP切除意义较大。在这里我们需要认知到HPV是一种病毒,既然是病毒那么就有再感染的可能性,女性宫颈的组织厚度大概可以承受3次左右的LEEP切除,但是病毒的感染次数却是无法估量的,因此对于LEEP切除的意义,以及在目前临床的适用程度,我们需要认真反思。同时我们还要考虑到一部分未生育的年轻人群,LEEP切除后宫颈厚度变化,对于患者以后的生活需要及质量的影响。由于部分组织的缺损,在怀孕后期胎儿变大后宫颈口变大时,容易导致流产的风险评估。

  结语

  以上就是小编为大家讲解的有关宫颈癌筛查的意义和其预防方法,最后小编还是建议下我们女性朋友有条件的话针对我们女性的体检还是有必要做的,有问题早检查早发现早治疗。不要拖到无药可救的时候才后悔哦。

关键字:宫颈癌

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