阴道炎瘙痒难受,刺痛难忍,很多女性都会患上,那么医生要怎样去诊断什么性质的阴道炎呢?下面小编就为各位女性朋友整理了一篇关于细菌性阴道炎的诊断的文章,希望能帮助到你。
细菌性阴道炎的诊断
主要采用Amsel临床诊断标准,下列四项中若有三项结果呈阳性,即可临床诊断为细菌性阴道病。
1、分泌物:均质、稀薄、白色阴道分泌物,常黏附于阴道壁。
2、线索细胞阳性:取少许阴道分泌物于玻片上,加1滴0.9%氯化钠溶液混合,高倍显微镜下寻找线索细胞。线索细胞即阴道脱落的表层细胞,于细胞边缘贴附颗粒状物即各种厌氧菌,尤其是加德纳菌,细胞边缘不清。细菌性阴道病时线索细胞需大于20%。
3、酸碱性:阴道分泌物pH>4.5。
4、胺臭味试验阳性:取阴道分泌物少许放在玻片上,加入10%氢氧化钾溶液1-2滴,产生烂鱼肉样腥臭气味,系因胺遇碱释放氨所致。
细菌性阴道炎的治疗
治疗原则为选用抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。甲硝唑抑制厌氧菌生长,不影响乳杆菌生长,是较理想的治疗药物,但对支原体效果较差。
1、口服药物
首选甲硝唑400mg,每日2次,口服,共7日;替代方案:替硝唑2g,口服,每日1次,连服3日;或替硝唑1g,口服,每日1次,连服5日;或克林霉素300mg,每日2次,连服7日。甲硝唑2g顿服的治疗效果差,不再推荐使用。
2、局部药物治疗
含甲硝唑栓剂200mg,每晚1次,连用7日;或2%克林霉素软膏阴道涂布,每次5g,每晚1次,连用7日。口服药物与局部用药疗效相似,治愈率80%左右。
3、随访
治疗后无症状者不需常规随访。细菌性阴道病复发较常见,对症状持续或症状重复出现者,应告知患者复诊,接受治疗。可选择与初次治疗不同的抗厌氧菌药物,也可试用阴道乳杆菌制剂。
细菌性阴道炎预防
细菌性阴道炎的预防与调养:
1、放弃滥用抗生素
咳嗽、发烧、头痛,就吃抗生素。殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,粘附有细菌的阴道表皮细胞脱落使阴道分泌物增加,从而导致本病。因此,使用抗生素要慎之又慎。
2、单独清洗内裤
致病的细菌病源体可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。因此,内衣裤一定要单独洗哦,最好用ecu专用的内衣裤除菌液浸泡几分钟。
3、切忌过度清洁频繁使用药字号洗液、消毒护垫等:容易破坏阴道弱酸性环境,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。
4、重视怀孕时的护养
妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高,容易受致病的细菌病源体侵袭。对孕妇而言,不宜使用口服药物,而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。
5、警惕洗衣机
几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌!而且洗衣机用得越勤,致病的细菌病源体越多!不过不用担心,对付洗衣机里的霉菌有一个百试不爽的杀手锏:用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦!定时用衣物除菌液清洗一下!
6、注意公共场所卫生
公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外,不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用适宜的个人清洁护理产品,女性卫生护理湿巾很方便携带哦。
7、正确避孕
避孕药中的雌激素有促进致病的细菌病源体侵袭的作用。如果反复发生,就尽量不要使用药物避孕。
8、伴侣同治
如果你感染了非特异性阴道炎,需要治疗的不仅是你,还有你的他,这样才会有预期的疗效。你平时日常使用女性护理液的同时也莫忙记准备一支男士护理液给他使用。
9、穿着全棉内裤
紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高,这可是霉菌拍手称快的居住”环境!还是选用棉质的内裤吧!
10、控制血糖,正确清洗外阴
女性糖尿病人阴道糖原含量高,糖原作用下发酵产生碱性物质,令正常的阴道酸值从3.5-4.5偏离之5.5,破坏了阴道的的自洁功能,易于被霉菌侵害。所以,在控制血糖的同时,还要注意在每天清洗外阴时,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。
看完以上文章的你,是否已经对细菌性阴道炎的诊断有所了解,其实细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎,嗜血杆菌性阴道炎,棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎,加特纳菌性阴道炎等;细菌性阴道病是在1984年国际会议上定名的。