细菌性阴道病的诊断

识别细菌性阴道炎的方法有很多，医生根据患者症状和阴道分泌物检查即可确诊。产后女性因为身体免疫力比一般女性要差一些，因此，在预防该病的时候要更加小心。如果怀疑自己患了阴道炎的女性，可以根据以下常见症状先做一下初步自诊，然后大胆到医院做进一步检查。

细菌性阴道炎病因大多为感染了厌氧菌，症状为阴道分泌物增多，呈灰黄色、稀薄时常有恶臭味，显微镜下可找到较多的线索细胞。滴虫性阴道炎是由感染阴道毛滴虫所致，症状为带下量多，黄稠臭秽，带有泡沫;外阴瘙痒、灼痛、性交痛等，检查分泌物可找到滴虫。

细菌性阴道病的临床诊断标准：下列4项中有3项阳性即可诊断，一般认为线索细胞阳性为诊断BV所必需。

1、匀质、稀薄、白色的阴道分泌物。

2、阴道pH值>4.5(pH值通常为4.7～5.7，多为5.0～5.5)。

3、胺臭味试验(whiff test)阳性。

4、线索细胞(clue cell)阳性。在严重病例，线索细胞可达20%以上，但几乎无白细胞。

此外，可参考革兰染色诊断标准。乳杆菌为革兰阳性大杆菌，常呈链状排列;加德纳菌为革兰阴性或阳性的小杆菌;动弯杆菌为革兰染色变异，弯曲、弧形的小杆菌;普雷沃菌为革兰阴性杆菌。革兰染色标准为每个高倍视野下，形态典型的乳杆菌≤5，两种或两种以上其他形态细菌(革兰阴性小杆菌、弧形杆菌或革兰阳性球菌)≥6。