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幼儿痢疾有哪些症状和几种治疗方法

时间:2017-05-27 16:50 作者:小鑫 点击:
导读:痢疾是一种非常麻烦的疾病,这种疾病无论是治疗中还是治疗后都要加以注意,那么幼儿痢疾有哪些症状呢?下面给大家介绍一下相关内容,患者在接受治疗的时候一定要遵从医嘱,注重科学的护理,这样才能摆脱痢疾的困扰。

  痢疾是一种非常麻烦的疾病,这种疾病无论是治疗中还是治疗后都要加以注意,那么幼儿痢疾有哪些症状呢?下面给大家介绍一下相关内容,患者在接受治疗的时候一定要遵从医嘱,注重科学的护理,这样才能摆脱痢疾的困扰。

  幼儿痢疾有哪些症状

  痢疾临床表现为腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便,伴全身中毒等症状。婴儿对感染反应不强,起病较缓,大便最初多呈消化不良样稀便,病程易迁延。3岁以上患儿起病急,以发热、腹泻、腹痛为主要症状,可发生惊厥、呕吐。志贺氏或福氏菌感染者病情较重,易出现中毒型痢疾,多见于3~7岁儿童。人工喂养儿体质较弱,易出现并发症。

  痢疾分证

  1、白痢

  湿胜于热,邪伤气分,其症痢下粘腻白物,或如豆汁,腹痛后重,胸腹痞闷,溲行色白或黄,或称湿痢。

  2、赤痢

  热胜于湿,邪伤血分,其症痢下物为黄赤色,或纯赤色,或如鱼脑,腹痛,里急后重,小便赤热,烦渴引饮,或见高热,亦名热痢。

  3、赤白痢

  湿热蕴积,气血两伤,其症赤白杂下,状如鱼脑,腥臭异常,烦渴,腹痛,脉濡而数,亦名湿热痢。

  4、噤口痢

幼儿痢疾有哪些症状

幼儿痢疾有哪些症状

  下痢赤白,呕逆,不能纳食,胸脘痞闷,神疲乏力。多因湿热不化,壅塞胃口,或秽浊阻隔胃脘而成。

  5、休息痢

  正虚邪陷,留连肠胃,痢久不愈,屡发屡止,神气疲惫,面色萎黄,形羸无力,脉象细弱。

  流行病学

  痢疾一年四季均可发生,但以夏、秋季发病率高。痢疾病人和带菌者是传染源,轻型、慢性痢疾和健康带菌者易被忽视。传播途径以粪、口感染为主,卫生习惯不良的小儿易患本病。小儿慢性菌痢多具潜隐性、非典型性和迁延性,不易被发现,故易在小儿群体中流行。人被感染后免疫力不持久,可以再发。受寒、疲劳、饮食不当、营养缺乏、肠菌群失调等因素皆可降低对本病的抵抗力。

  发病机理

  本病以结肠或回肠末端化脓性炎症为主要病变。因为痢疾杆菌侵袭后产生内、外毒素使肠粘膜受损,病变部位有多核细胞浸润,形成脓肿或溃疡。病变局部肠系膜淋巴结充血肿大。中毒性菌痢主要病理变化是全身小动脉血管壁渗透性增加,使血管壁周围组织严重水肿,内脏器官如脑、肝、肾及肾上腺等出现水肿。

  当人抵抗力降低时,痢疾杆菌经胃进入小肠大量繁殖,有些死亡了的细菌释放出内毒素,刺激肠壁使其通透性增加。被吸收到血流的毒素,最后可从结肠粘膜排出,使结肠过敏和引起粘膜损害,在此基础上,痢疾杆菌和肠道其他细菌在粘膜表面和粘膜下繁殖,进一步产生破坏作用,引起炎症反应。

  治疗方法

  (1)急性痢疾普通型的治疗

  ①常规疗法

  患儿要卧床休息、隔离和采用消毒措施。饮食以流食或半流食为主,吐泻、腹胀重的患儿可短期禁食。

  ②抗生素疗法

  可选用氟呱酸、庆大霉素、黄连素和复方新诺明等联合口服。疗程7-10天。

  ③吸附疗法

  可给予思密达,其对细菌和毒素有强大的吸附作用,并可抑制细菌生长,还可与黏液蛋白结合并相互作用,加强肠道黏膜屏障作用。

  ④微生态疗法

  可用含双歧杆菌制剂。它通过与肠道猫膜上皮细胞结合,起占位性保护作用,抑制细菌入侵,维持肠道微生态平衡。

  ⑥补液疗法

  根据脱水情况决定补液方法和补液量。

幼儿痢疾有哪些症状

幼儿痢疾有哪些症状

  (2)慢性痢疾的治疗

  ①抗生素疗法

  常用药物和剂量同急性菌痢的治疗,但疗程要长。可采用间歇疗法,用药7-10天,休息4天,再治疗4天,休息4天,再重复4天,总疗程3-4周。也可用黄连素或大蒜混合液灌肠治疗。但应注意长期使用抗生素可引起肠道菌群失调。应在大便培养转阴、脓血便消失后即改用中药、维生素、微生态制剂和思密达等药物。

  ②饮食疗法

  慢性菌痢除抗菌治疗外,还应注意改善患者的营养状态。

  (3)中毒型痢疾的治疗

  ①改善微循环

  可利用阿托品类药物解除血管痉挛,防止休克。用多巴胺、酚妥拉明、异丙肾等扩张血管。用冬眠药物氯丙嗪抑制血管壁上受体,使微血管扩张,改善微循环,且有镇静、降低基础代谢作用。用糖皮质激素、氢化考的松消炎、减轻脑水肿、减轻中毒症状。

  ②扩容及纠酸

  按输液速度先快后慢、先盐后糖、见尿补钾的补液原则进行。

  ③呼吸衰竭

  吸氧,保持呼吸道通畅,使用呼吸兴奋剂,危重者给予气管插管或人工呼吸。

  ④减轻脑水肿

  对脑型病例应及时使用脱水剂甘露醇,加地塞米松静脉推注或快速静脉滴注。

  ⑤控制感染

  及时作药敏试验,合理使用抗生素。在药敏结果出来以前,一般首选哇诺酮类药物如环丙氟呱酸静脉给药,但因此类药可能会影响幼童骨骼发育,疗程不宜过长.一般为5-7天。还常用头孢菌素,如头孢哌酮、头抱氨噻肟控制感染。

  ⑥降温

  可用莱比林、扑热息痛、萘普生等降温,也可冷盐水灌肠、物理降温。

  以上给大家介绍了幼儿痢疾有哪些症状,大家看完都有所了解了,也知道要怎么治疗了,相关的知识我们也介绍了很多,关注我们网站你可以找到生活中遇到的所有问题哦。

关键字:痢疾

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