小儿盗汗不能乱用药 父母要谨记
时间：2016-08-11 14:24 作者：小鑫 点击： 次盗汗，是中医的一个病证名，主要特征是入睡以后汗出异常，醒后汗泄即止。盗汗共有两种，一种是生理性的;一种病理性的。生理性盗汗是由于小孩新陈代谢旺盛，神经系统发育还不健全，调节功能也不完善，所以出现出汗现象;病理性盗汗，则多见于结核病和佝偻病。因此家长对于小儿盗汗不能乱用药，要了解原因，才能更好地治疗。
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♦小儿盗汗不能乱用药
据观察所见，盗汗患者却是内热为多，一是脾胃积热，一是阴虚内热，热逼津液外出，于是乎盗汗不停，热不清，汗就不可能止。欲除盗汗，必须清其热。儿童盗汗者不少，轻的每晚衣被皆湿，重的由此而消瘦、便秘、饮食减少、经常感冒，家长常把这当做一件大事，顾虑重重，或各处求医治疗，或到处打听偏方秘方，但不少患儿服药后毫无寸效，盗汗照样每天出。临床工作中，这种情况屡见不鲜，经常可以碰到，而看看已经服过的药物，不是黄芪、党参、白术、龙骨、牡蛎一类，就是些碧桃干、稻根须、红枣之类了，其不见效的原因显而易见──大家都把儿童盗汗当做虚了。体虚应该补，这是天经地义的事，于是乎医生屡用补药，家长屡用补品，虽盗汗仍然，却还是补之不停。这实在是冤屈了患儿。
现在的儿童饮食物充足，营养丰富，不少儿童大有营养过剩之虞，何来那么多的虚呢?一味用补，大有实实之弊，越补汗出越多。据笔者观察所见，盗汗患者却是内热为多，一是脾胃积热，一是阴虚内热，热逼津液外出，于是乎盗汗不停，热不清，汗就不可能止。欲除盗汗，必须清其热。
脾胃积热的患儿，可见饮食旺盛或减退、精神好、大便秘结、常数天一行，口气重，虽消瘦也不感疲乏，一天到晚玩耍不停。治疗须清热通便，使热下出。笔者常用知母、生石膏、川连、竹叶、黄芩、莱菔子，小量生大黄之类药治疗，常能得畅便而盗汗即止，其饮食特别旺盛者可转正常，食少者随之而振作。
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最多的要数阴虚内热类型，由于长期盗汗，使内津液耗损过多，就出现一种阴虚现象，这种患儿表现为唇舌红干，手足心热，口干，饮水多但不解渴，大便数天一行或每天行，粪便干且呈粒状。治疗宜清热养阴，使热内消。笔者常用生地、麦冬、知母、元参、地骨皮、桑叶之类药治疗，如热过分重的可加黄连，汗出量多的加龙骨、牡蛎、生黄芪，其汗也就能很快地消除。
盗汗患儿经常易感冒者，真正属体虚的极少，其易感冒大多由汗出而寐中推蹬盖被，受寒所致，这与体虚感冒当有所区别。盗汗患儿中也有个别人不属于热的，他们表现为汗出多、极易感冒咳嗽，较其他儿童怕冷，体力较差，平时稍运动也易出汗，这在中医学上称营卫不和证，治疗时也不宜盲目用补品补剂，可以调和营卫，投桂枝汤合玉屏风方往往见效迅速，药物是：桂枝、白芍、甘草、生姜、红枣、黄芪、白术、防风。
对盗汗患儿，家长不但不能滥用补品，相反地应调整饮食，要控制儿童的荤食、甜食，要让儿童多吃些蔬菜水果，这对治疗盗汗是有益处的，在笔者的观察中，盗汗患儿几乎全是偏食者：专吃鱼肉鸡之类荤腥，爱吃巧克力，而从不吃菜蔬，这些高梁厚味易生内热也。
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♦小儿盗汗的原因
1、喂养及护理不当：体质弱的宝宝常常在白天活动时或夜间入睡后，在头、胸、背部成片状出汗，这往往是由于喂养不当或消化吸收不良而造成的。此外，给宝宝穿得过多或盖的被子过厚也会引起多汗。为此宝宝晚间不宜过饱，穿衣盖被要适当。
对于生理性盗汗一般不主张药物治疗，而是采取相应的措施，去除生活中导致高热的因素。例如宝宝睡前活动量过大，或饱餐高热量的食物导致夜间出汗，就应该对睡前的活动量和进食量给予控制，这样也有利于睡眠和控制肥胖，有益于宝宝的身心健康。冬季卧室温度以24℃-28℃为宜;被子的厚薄应随气温的变化而增减。
2、缺钙：表现为入睡后的前半夜，头部明显出汗。由于枕部受汗液刺激，婴儿经常在睡觉时摇晃头部，与枕头摩擦，结果造成枕部头发稀疏、脱落，形成典型的“枕秃”。需及时补充维生素D和钙。如果在盗汗的同时还伴有枕秃、囟门闭合延迟、X形腿、串珠肋等现象，很可能是由于血钙偏低引起，3岁以下宝宝较常见。
3、疾病：宝宝患病后期、贫血、甲状腺功能亢进等往往盗汗，这是因为体质虚弱，植物神经功能紊乱。此外，还有以下病症会引起盗汗：
结核：宝宝患了结核病不仅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗。结核病还有其他表现，如低热、疲乏无力、食欲减退、面颊潮红等。如怀疑宝宝感染了结核，应做肺部x光检查或做结核菌素试验，以便及时诊断、及时治疗。
佝偻病：患佝偻病的宝宝在入睡后就开始多汗，尤其是头部，能湿透枕席或枕巾，并伴有枕秃和惊哭。因此，要及时让宝宝补充钙和维生素D。
低血糖：如果宝宝常在天亮前出现多汗，同时伴有面色苍白、脉搏细弱而快，则有低血糖的可能，这时可给宝宝喝些糖水或进食些糕点，即可纠正。
宝宝患贫血、风湿、类风湿等疾病时也可引起汗多现象。总的来说，宝宝盗汗时，应及时到医院就诊，以排除某些疾病引起的多汗。
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♦小儿盗汗的治疗
1、生理性盗汗：对于生理性盗汗一般不主张药物治疗，而是采取相应的措施，祛除生活中的导致高热的因素。此如，孩子睡前活动量过大，或饱餐高热量的食物导致夜间出汗，就应该对小儿睡前的活动量和进食量给予控制，这样也有利于睡眠和控制小儿肥胖，有益于小儿的身心健康。有的小儿的夜间大汗，是由于室温过高，或是盖的被子过厚所致。冬季卧室温度以24℃～28℃为宜;被子的厚薄应随气温的变化而增减。
一般说来，若家长注意到上述几种容易引起产热增多的诱因，并给予克服，出现盗汗的机会会自然减少。即使小儿偶尔有一二次大盗汗，也不必过分担心，盗汗所丢失的主要是水份和盐份，通过每日的合理饮食是完全可以补充的。
2、病理性盗汗可以采用食疗方法
方法1：
黄芪20克、粳米50克、白糖适量。将黄芪煎汁，用汁煮米为粥，放入白糖调味温服。
功效提示：黄芪味甘，性微温。具有补气升阳，固表止汗的作用。
方法2：
生地黄150克，乌肉鸡1只，饴糖100克。将生地黄切碎与饴糖拌匀，放入鸡腹内蒸熟即成。
功效提示：生地黄味甘，性寒，滋阴凉血。乌鸡味甘、性平，补虚劳亏损，治消渴，恶心腹痛。此方具有滋阴止盗汗的作用。
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