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小儿特发性血小板减少性紫癜的预后 大多预后都良好

时间:2017-04-18 09:50 作者:小鑫 点击:
导读:只要宝宝患上某种疾病,妈妈都是非常担心的,担心宝宝治疗之后的效果不知道好不好,那么小儿特发性血小板减少性紫癜的预后效果怎样呢?一起往下看文章,你会知道答案。

  只要宝宝患上某种疾病,妈妈都是非常担心的,担心宝宝治疗之后的效果不知道好不好,那么小儿特发性血小板减少性紫癜的预后效果怎样呢?一起往下看文章,你会知道答案。

小儿特发性血小板减少性紫癜的预后

小儿特发性血小板减少性紫癜的预后

  小儿特发性血小板减少性紫癜的预后

  特发性血小板减少性紫癜分急,慢性两类,预后大多良好,死亡率仅1%。儿童特发性血小板减少性紫癜85%以上都可以在半年内自行缓解,一般来讲血小板在5万以上也是很安全的。

  小儿特发性血小板减少性紫癜的临床表现

  1.病前1-6周有病毒感染史,如上呼吸道感染、麻疹、水痘等。

  2.突然起病,出血严重,以皮肤、粘膜自发性出血为主,常见为皮肤、口腔粘膜、牙龈及眼结膜,鼻腔及外伤部位。胃肠道、泌尿道出血少见,偶见颅内出血。

  3.皮肤见针点样出血点、瘀点,少数病例轻度肝脾肿大。

小儿特发性血小板减少性紫癜的预后

小儿特发性血小板减少性紫癜的预后

  小儿特发性血小板减少性紫癜的诊断鉴别

  1.多次化验检查血小板计数减少。

  2.脾脏不增大或轻度增大。

  3.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。

  4.以下5点中应具其中两点:

  (1)强的松治疗有效。

  (2)切脾治疗有效。

  (3)PAIg增多。

  (4)PAC3增多。

  (5)血小板寿命测定缩短。

  5.排除继发性血小板减少症。

  小儿特发性血小板减少性紫癜的治疗原则

  1.卧床休息,避免外伤。

  2.防止和控制感染。

  3.积极控制出血。

  4.必要时手术治疗。

  小儿特发性血小板减少性紫癜的用药原则

  1.急性ITP患儿出血严重时静脉点滴地塞米松或甲基强的松龙,待出血好转后改为强的松口服。

  2.急性ITP发生急性失血性贫血时,可输新鲜血补充血容量。

  3.急性内脏大出血不止或发生颅内出血,除上述治疗外,可输注血小板及或大剂量丙种球蛋白。

  4.慢性ITP可使用免疫抑制剂,如环磷山胺、长春新堿或硫唑嘌呤。

  5.慢性ITP用药物治疗效果不好,病程超过一年,且血小板持续在50×10的9次方/L以下,有较严重的出血,年龄在4岁以上,可行脾切除治疗,出血极严重且危及生命,应用其他方法治疗无效时,也可行脾切除。

  看完以上文章的你,是否已经小儿特发性血小板减少性紫癜的预后有所了解,其实特发性血小板减少性紫癜,简称ITP,是一种常见的出血性疾病。临床常见皮肤及粘膜有瘀点或紫癜,可伴有内脏或其它部位出血。

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