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小儿紫癜性肾炎的治疗 根据类型来定治疗

时间:2017-04-16 16:59 作者:小鑫 点击:
导读:对于患有紫癜性肾炎的孩子,如果妈妈不积极配合医生治疗,那么将会引发更大疾病,那么医生都是怎样治疗小儿紫癜性肾炎的呢?一起往下看小儿紫癜性肾炎的治疗文章,你会知道答案。

  对于患有紫癜性肾炎的孩子,如果妈妈不积极配合医生治疗,那么将会引发更大疾病,那么医生都是怎样治疗小儿紫癜性肾炎的呢?一起往下看小儿紫癜性肾炎的治疗文章,你会知道答案。

小儿紫癜性肾炎的治疗

小儿紫癜性肾炎的治疗

  小儿紫癜性肾炎的治疗

  1、一般治疗:急性期应卧床休息,如有明确过敏原,应脱敏治疗。无明确过敏原者,应注意有无感染或隐性感染,可同时抗过敏治疗。有出血症状者应止血治疗,呕血者可静脉应用抗酸药物如西咪替丁(甲氰米胍)10mg/(kg?d),或奥美拉唑(omrprazolr;洛赛克,losec)0、3~0、5mg/(kg?次),2次/d。有水肿者可应用氢氯噻嗪、螺内酯或呋塞米等利尿剂。

  2、肾上腺皮质激素:肾上腺皮质激素对腹痛疗效好,对控制出血性皮疹、关节肿痛及蛋白尿有一定的效果,但对过敏性紫癜的血尿无效。一般用于紫癜性肾炎临床上大量蛋白尿的病人,对于病理Ⅲ级以上病人也应积极应用肾上腺皮质激素治疗,能显著改善预后。可选用泼尼松,剂量为2mg/(kg?d),疗程1~2周。

  3、免疫抑制剂:对于Ⅳ~Ⅵ级过敏性紫癜性肾炎,使用皮质激素的同时,应给予环磷酰胺(CTX)治疗。

  4、抗血小板制剂:长期口服双嘧达莫(dipyridamole,潘生丁,persantin)5~8mg/(kg?d),分2~3次口服,对预防和治疗过敏性紫癜性肾炎有一定疗效。

  5、其他:有人报道应用硝苯地平(nifedipine,心痛定)0、25~0、5mg/(kg?次),3~4次/d,可减轻过敏性紫癜性肾炎的血管炎病变。维生素E也有部分治疗作用,Ⅳ~Ⅴ期病人还可试用血浆置换及免疫吸附,有望获得肾功能的改善。对肾功能衰竭病人可做透析及肾移植。

小儿紫癜性肾炎的治疗

小儿紫癜性肾炎的治疗

  小儿紫癜性肾炎的预后

  一般认为本病儿童预后较成人佳,大部分能完全恢复或仅有轻微尿异常,预后与临床及病理类型相关。临床上表现为肾病综合征和(或)肾炎综合征的患儿,病理上Ⅲb级以上患儿,常遗留持续的肾损害,并最终导致肾功能不全。但Coup近年对儿童过敏性紫癜性肾炎进行多中心研究后,认为遗留持续肾病或肾炎状态的患儿较多,而且15%在10年后,20%在20年后进展到终末肾功能衰竭,应引起重视。

  小儿过敏性紫癜肾炎护理

  1.对儿童过敏性紫癜肾炎的生活起居护理:病室保护空气新鲜,定期定时用紫外线照射消毒,每日用84液擦拭室内物品,让患儿防寒保暖,预防感冒,病期不要到公共场合活动,急性期重者应卧床休息,经常更换体位,以防血栓等并发症形成;不能过劳,以免病情复发加重

  2.对儿童过敏性紫癜肾炎的临床护理:保持床铺平整、干净无皱褶,水肿重者经常更换体位,以防皮肤压疮。保持皮肤清洁、干燥、及时换内衣,紫癜瘙痒忌用力搔抓,用不含肥皂等碱性物质的温水清洗,观察有无腹痛、恶心呕吐及便血等,腹痛剧烈者,及时咨询主治大夫,进行规范处理。

  3.对儿童过敏性紫癜的饮食护理:一般不需特殊限制饮食,给富于营养、易消化、高碳水化合物和高维生素低脂饮食,蛋白质入量依肾功而定(专科大夫会为患儿制定合理的食谱),大量蛋白尿期间不易过多,以动物性优质蛋白为宜,伴水肿和高血压要限制水、钠入量,有消化道出血,给予无渣流食,出血量多的应禁食,勿热敷,尽量避免鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋等可能诱发过敏的食物,以免复发。

  4.防止儿童过敏性紫癜肾炎病情复发:患儿和家属要认识到儿童过敏性紫癜肾炎患者有不同程度免疫功能下降,很容易继发感染,因此勿去公共场所预防感冒、感染;还应避免食用或接触可能的过敏原,定期回院复查。

  患者吃什么对身体好?

  1、 饮食宜富于营养,易于消化,多食新鲜蔬菜、水果。

  2、 要清淡饮食,低盐,低脂,优质低蛋白和高维生素饮食。

  患者吃什么对身体不好?

  1、 避免鱼、虾、蟹、花粉、牛乳等可能诱发过敏的饮食。

  2、 忌食烟酒。

  3、 对于尿血患者,应忌食辛辣、香燥刺激物及海鲜和发物如公鸡、海鱼、牛肉、羊肉、鹅等,以免助热化火加重病情。

  4、 尿蛋白多者,应注意不过多食用高蛋白饮食,以防虚不受补。

  看完以上文章的你,是否已经对小儿紫癜性肾炎的治疗有所了解,专家提醒,由于体质的原因,过敏性紫癜肾炎患者易受环境变化影响,如天气变冷、劳累、感冒、饮酒、进食引起过敏的食物等,遇到这些情况常会导致病情加重,而且会反复发生。

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