流行性腮腺炎如何诊断 专家为你分析
时间：2017-01-06 13:45 作者：小鑫 点击： 次流行性腮腺炎是什么?很多家长都对其没什么了解。流行性腮腺炎(简称腮腺炎或流腮)是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，成人中也有发病，由腮腺炎病病毒所引起。病人是传染源，飞沫的吸入是主要传播途径，接触病人后2-3周发病。下面就跟小编一起来看看流行性腮腺炎如何诊断。
▎流行性腮腺炎如何诊断
一般来说，流行性思腺炎要做以下检查予以诊断。
1、外周血象 白细胞计数大多正常或稍增加，淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高，偶有类白血病反应。
2、血清和尿淀粉酶测定 90%患者的血清淀粉酶有轻至中度增高，尿中淀粉酶也增高，有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比，但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。
3、血清学检查
①中和抗体试验：低滴度如1∶2即提示现症感染。
近年来应用凝胶溶血试验，与中和试验基本一致，而比中和抗体的检测简便迅速，但方法上还需进一步改进。
②补体结合试验：对可疑病例有辅助诊断价值，双份血清(病程早期及第2～3周)效价有4倍以上的增高，或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可，宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染，V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染。
③血凝抑制试验：受病毒感染的鸡胚，其羊水及尿囊液可使鸡的红细胞凝集，腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用，而早期血清的抑制作用则较弱，如两次测定效价相差4倍以上，即属阳性。
④病毒分离：早期病例，唾液、尿、血、脑脊液以及脑、甲状腺等其他组织中可分离出腮腺炎病毒。
⑤尿 肾脏受累时尿中可出现蛋白尿，红白细胞等，甚至类似肾炎的尿的改变。
合并心肌炎时心电图示：心律不齐、T波低平、 ST段压低。
▎流行性腮腺炎的并发症
一旦孩子患上流行性腮腺炎，应予以重视，积极治疗。因为腮腺疼痛难忍，少数病人的胰腺、脑膜、脑、肝和心都会受到不同程度的损害。流行性思腺炎对机体的严重危害并不只是腮腺本身，而是它的并发症，应高度警惕和防治并发症。常见的并发症有：
1、脑膜炎：男性较女性多3～5倍。以颈项强直、呕吐等为常见症状;如果不及时治疗则可能留有永久后遗症甚至死亡。
2、睾丸炎：青春发育期后的男性发病率高达30%。早期症状为发热、下腹疼痛，患侧睾丸有明显疼痛、肿胀，邻近皮肤水肿、发红，30%～40%受累睾丸发生萎缩，10%左右患者生育力受损。
3、卵巢炎：7%青春期女性患者可并发卵巢炎，有发热、呕吐、下腹疼痛及压痛，但不影响日后生育功能。
4、胰腺炎：表现为上腹疼痛及压痛，伴发热、寒战、呕吐和虚脱。
5、其他：心肌炎表现为心前区疼痛、心动过缓及疲乏，肾炎常在腮腺炎后10~14天出现症状。此外可发生乳腺炎、甲状腺炎、关节炎、泪腺炎、角膜炎等，一般在20天内恢复。
▎流行性腮腺炎如何预防
流行性思腺炎的预防措施有：
1、接种疫苗。流行性腮腺炎是疫苗可预防性疾病，接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法，儿童应按时完成预防接种，1.5岁接种一针，6岁接种一针。15岁以下儿童均可接种。目前有麻腮疫苗、麻风腮疫苗。
2、在呼吸道疾病流行期间，尽量减少到人员拥挤的公共场所;出门时，应戴口罩，尤其在公交车上。
3、一旦发现孩子患疑似流腮，有发热或出现上呼吸道症状时，应及时到医院就诊，有利于早期诊治。
4、养成良好的个人卫生习惯，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。
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