小儿支气管哮喘的护理 推拿法可缓解
时间：2016-11-01 10:36 作者：小鑫 点击： 次孩子最近总是出现咳嗽哮喘的现象,哮喘是属于反复性发作的呼吸道变态反应性疾病，是幼儿时期的一种常见病是多发于冬春季节，气候变化或精神激动常能诱发此病。小儿支气管哮喘的症状可以分为轻度、中度、重度，那么，小儿支气管哮喘的护理要怎么做呢?下面就跟小编一起来看看吧。
小儿支气管哮喘的护理
小儿支气管哮喘的护理照顾患有的支气管哮喘的孩子，妈妈们有什么需要注意的呢?一般说来，可以按照下列到的方法进行护理。
1、密切观察发作时的先兆症状
如发现孩子咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道粘膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳脓痰，而且咳嗽逐渐加重等上感症状，应按医嘱给舒喘灵气雾吸人，以控制哮喘症状。
2、轻、中症可在家治疗和护理
由于哮喘多在夜间发作，常会使家人惊慌，特别是首次发作，最好去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定，一般轻、中症可在家治疗和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开，使水蒸汽充满房间，让孩子待在里面，直到呼吸畅通或症状有所好转为止。
3、帮助排痰
若咳痰无力，可帮助排痰，方法是五指并拢，略弯曲，轻拍孩子背部，自边缘向中心、再自下而上拍打，一边拍打，一边鼓励孩子将痰咳出。
4、保持环境安静
保持环境安静，帮助孩子取半坐位或最舒适体位，并用亲切语言安慰，以解除其恐惧与不安，使之身心得到充分休息。
5、饮食上要清淡、多吃蔬菜
饮食上要食用清淡、易消化的半流质或软食，多吃新鲜蔬菜水果，以利通便，忌吃刺激性食物及冷饮，减少诱发因素。鼓励孩子多饮水，以补充水分的丢失。若通过以上护理无效时应去医院诊治。
6、小儿支气管哮喘推拿法
(1)基本治法
面对患儿先作头部常例手法，推攒竹(开天门)30次，推坎宫(分头部阴阳)30次，揉太阳30次。继而分别按揉膻中、乳旁、乳根穴，每穴1～2分钟。起宽胸宣肺之功效。再治疗手部穴位，补脾经500次，运内八卦400次，掐四横纹，每横纹3～5次，揉板门500次，特别是揉板门结合搓、擦胁肋100次能降气平喘。
在患儿背面，以中指定大椎，食、环两指分别置于左右定喘穴(大椎旁0.5寸，属经外奇穴)，用三指揉，各100次，双指揉肺俞100次，分推肩胛骨100次;左右向擦肺俞穴，以热为度，拿肩井3～5次结束治疗。
(2)随证加减
寒喘者：加推上三关300次，按揉风池10～20次，擦脊柱及两侧膀胱经，均以热为度。
热喘者：加清肺经300次，清大肠200次，退下六腑300次，推脊300次，揉丰隆100次。
虚喘者：补肺经300次，补肾经500次，揉丹田3～5分钟，按揉足三里20次，双指揉肺、脾、肾俞各1分钟。
小儿支气管哮喘的治疗
1、吸入给药
吸入型糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物，其优点是通过吸入，药物直接作用于气道教膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。在哮喘急性发作时应先吸入β2受体激动剂，随后吸入糖皮质激素。对于季节性哮喘发作的思儿，可在预计发作前2—4周开始持续、规则吸入糖皮质激素。儿童吸入糖皮质激素的维持剂量为每日200—400μg局部不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和口腔念珠菌感染，可通过清水漱口力口用储雾罐或选用于粉吸入剂等减少发生。
2、口服给药
急性发作时病情较重，吸入高剂量激素治疗，短期口服泼尼松1—7天，每日1—2mg/kg(总量不超过40mg)，分2—3次。对糖皮质激素依赖型哮喘可隔日清晨顿服。不过长期口服泼尼松或地塞米松会有不良反应，尤其是对于正在生氏发育的儿童影响更大，应尽量避免长期使用。
3、静脉给药
对严重(重度)哮喘发作的儿童，应及早静脉给药，常用药物有甲泼尼龙1-2mg/kg，或琥珀酸氢化可的松5-10mg/kg，每日2—3次，一般短期内用，2-5天内停药。全身用糖皮质激素如连续使用10天以上者，不宜骤然停药，应减量维持，以免复发。
小儿支气管哮喘的食疗
在饮食方面，患有支气管哮喘的孩子应该吃得清淡一点，并且多吃含维生素丰富的蔬菜和水果，如新鲜大白菜、小白菜、萝卜、西红柿、山药、莲子、橘子、蛋黄、奶油等，以修复因哮喘而受到损害的肺泡及提高病儿的抗病力。患有支气管哮喘的孩子下列食物不宜多吃：
1、海鲜
如海虾、蟹、带鱼、黄鱼及无鳞鱼等，很可能是哮喘的重要过敏源。哮喘患儿对这类食物应忌食。
2、过甜食物
过甜食物可使人体湿热蕴积而成痰，哮喘患儿自身就多痰，再食过甜食物，会使痰液聚积而加重病情。过甜食物包括糖、甜饮料、蜂蜜等，应忌食。
3、辛辣食物
如辣椒、辣酱、韭菜、大葱等。这类食物可助火生痰，并使症状加重，应忌食。
4、冷饮
中医认为，哮喘与食用生冷食物有关。冷饮会引起脾胃运化失调，应忌食。
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