当前位置：起跑线 » 育儿知识 » 3-6岁 » 3-6岁疾病 » 小儿腹泻检查症状有哪些

小儿腹泻检查症状有哪些

时间：2016-08-24 15:12 作者：小鑫点击：次

导读：春季病毒盛行，也是小儿腹泻高发的时节，小儿腹泻是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。如果在日常生活和饮食中稍有不慎，就有可能引发。所以，爸爸妈妈照顾宝宝的时候要注意，做好积极地预防措施，保障宝宝健康。下面就跟小编一起来看看小儿腹泻检查有哪些。

　　春季病毒盛行，也是小儿腹泻高发的时节，小儿腹泻是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。如果在日常生活和饮食中稍有不慎，就有可能引发。所以，爸爸妈妈照顾宝宝的时候要注意，做好积极地预防措施，保障宝宝健康。下面就跟小编一起来看看小儿腹泻检查有哪些。

小儿腹泻检查

图片来源于华盖

▼小儿腹泻检查

　　1、粪便常规检查：大便显微镜检查，注意有无脓细胞、白细胞、红细胞与吞噬细胞，还应注意有无虫卵、寄生虫、真菌孢子和菌丝。

　　2、大便培养：对确定腹泻病原有重要意义。一次粪便培养阳性率较低，需多做几次，新鲜标本立即培养可提高阳性检出率。

　　3、大便乳胶凝集试验：对某些病毒性肠炎有诊断价值，如轮状病毒、肠道腺病毒等。有较好敏感性和特异性，对空肠弯曲菌肠炎的诊断有帮助。

　　4、酶联免疫吸附试验：对轮状病毒有高度敏感性、特异性。有助于轮状病毒肠炎和其他病毒性肠炎诊断。

　　5、聚丙烯酰凝胶(PAGE)电泳试验：此法可检测出轮状病毒亚群及不同电泳型，有助于轮状病毒分类和研究。

　　6、粪便还原糖检查：双糖消化吸收不良时，粪便还原糖呈阳性，pH值<6.0。还原糖检查可用改良斑氏试剂或Clinitest试纸比色。

　　7、粪便电镜检查：对某些病毒性肠炎有诊断价值。如轮状病毒性肠炎、诺沃克病毒性肠炎等。

　　8、血白细胞计数和分类：病毒性肠炎白细胞总数一般不增高。细菌性肠炎白细胞总数可增高或不增高，半数以上的患儿有杆状核增高，杆状核大于10%，有助于细菌感染的诊断。

　　9、血培养：对细菌性痢疾、大肠埃希杆菌和沙门菌等细菌性肠炎有诊断意义，血液细菌培养阳性者有助于诊断。

　　10、血生化检查：对腹泻较重的患儿，应及时检查血pH、二氧化碳结合力、碳酸氢根、血钠、血钾、血氯、血渗透压，对于诊断及治疗均有重要意义。

　　11、其他：对迁延性和慢性腹泻的孩子，必要时作乳糖、蔗糖或葡萄糖耐量试验，呼气氢试验，也可作纤维结肠镜检查。

小儿腹泻检查

图片来源于华盖

▼小儿腹泻的症状

　　1、轻型腹泻

　　主要是胃肠道症状，小儿每日大便次数多在10次以下，少数病例可达十几次，每次大便量不多，稀薄或带水，呈黄色，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣和泡沫，可混有少量粘液。一般无发热或发热不高，伴食欲不振，偶有溢乳或呕吐，无明显的全身症状，精神尚好，无脱水症状，多在数日内痊愈。

　　2、重型腹泻

　　(1)胃肠道症状腹泻频繁，10—30次/日以上，水份多而粪质少，或混有粘液的稀水便多，同时可伴有腹胀和呕吐。

　　(2)脱水：一般分为三度：

　　轻度脱水：失水量约为体重的5%(50ml/kg)。精神稍差，皮肤干燥、弹性稍低、眼窝、前囟稍凹陷，哭时有泪，口腔粘膜稍干燥，尿量稍减少。

　　中度脱水：失水量约占体重的5%—10%以上(50—100ml/kg)。精神萎靡，皮肤干燥、弹性差，捏起皮肤皱褶展开缓慢，眼窝和前囟明显凹陷，哭时少泪，口腔粘膜干燥，四肢稍凉，尿量减少。

　　重度脱水：失水量约为体重的10%以上(100—120ml/kg)。精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡或昏迷。皮肤明显干燥、弹性极差，捏起皮肤皱褶不易展平，眼窝和前囟深陷，眼睑不能闭合，哭时无泪，口腔粘膜极干燥。

　　(3)代谢性酸中毒：病儿呼吸深快，有苹果酸味，口唇樱桃红色或口周发绀，烦躁不安或精神萎靡、昏睡。血浆碳酸氢根离子降低，PH<7.3。

　　(4)低血钙症：易出现在腹泻较久或有活动性佝偻病患儿，尤其易发生在输液和酸中毒纠正后，可发生喉痉挛、手足搐搦、惊厥，一般血清钙低于2mmol/l。

　　(5)低镁血症：当低血钙症状用钙剂治疗无效时，应考虑此症的可能，血镁常低于0.6mmol/l。

　　(6)低血钾症：患儿精神萎靡，哭声小，肌无力，腹胀、肠麻痹、尿潴留、心率减慢、心音低钝、心律失常，严重者可因心脏停搏，呼吸肌麻痹而死亡。血清钾低于3.5mmol/l，心电图可有不同程度的改变。

　　(7)低磷血症：重者血磷可低于0.5mmol/l，患儿可嗜睡、昏迷、软弱乏力、心肌收缩无力、呼吸变浅、溶血、糖尿等。

小儿腹泻检查

图片来源于华盖

▼小儿腹泻的预防

　　1、注意饮食卫生：给孩子吃的食物应新鲜、清洁，变质的食物一定不可以给孩子吃。孩子最好有自己专用的食具，而且必须注意消毒。

　　2、提倡母乳喂养：母乳是六个月以内宝宝最适宜的食物，母乳中含有IgA，可中和大肠杆菌肠毒素，有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用，所以有条件的妈妈都应尽量母乳喂养。

　　3、按时添加辅食：小儿在添加辅助食物时必须注意从少到多，逐渐增加，使婴儿有个适应过程。从稀到稠，先喝米汤，渐渐过渡到稀饭、软饭;从细到粗，如加水果时，开始喂果汁，然后再慢慢过渡到果泥。五个月试加鸡蛋黄、鱼泥、嫩豆腐;七个月以后可添加富有营养、适合其消化吸收的食物，如鱼、肉末、青菜、饼干等，逐渐为断奶做些必要准备，但应避免在夏天断奶。在逐渐添加食物时，最好先习惯一种食物后再加另一种食物，不要同时添加几种。孩子生病时，应暂时不加另一种食物。食欲不振时，不宜强制进食。

　　4、增强体质：平时注意小儿体格锻炼，加强户外活动，增强体质，提高机体抵抗力，避免感染各种疾病，提高对自然环境的适应能力。

　　5、加强体弱婴幼儿护理：营养不良、佝偻病及病后体弱的孩子，应加强护理，注意饮食卫生。对轻型腹泻应及时治疗，以免拖延成为重型腹泻。

　　6、避免不良刺激：小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。

　　7、避免交叉感染：发现腹泻患儿和带菌者要及时做好隔离治疗，患者的粪便应做消毒处理。

　　8、合理应用抗生素：避免长期滥用广谱抗生素，以免肠道菌群失调。