儿童糖尿病检查 饮食治疗要重视
时间：2016-08-20 20:40 作者：小鑫 点击： 次大多数的家长都对自己的小孩过多的放纵与溺爱，有求必应，在小孩的饮食上也不加以控制。因此很多儿童由于过多饮用碳酸饮料，吃膨化、油炸食品，导致儿童容易患上糖尿病。糖尿病对儿童正在发育的身体影响极大，对儿童的正常生活和学习也带来不便。那么，儿童糖尿病的病因是什么?儿童糖尿病检查有哪些?如何治疗?
图片来源于华盖
儿童糖尿病的病因
1.自身免疫反应
现已证明体液免疫和细胞免疫均与糖尿病有关。初发的胰岛素依赖型糖尿病，三分之二的患儿体内测出胰岛细胞抗体。部分患儿还可测出胰岛素受体自身抗体和胰岛β细胞膜抗体。
2.环境因素
(1)病毒感染柯萨奇B组病毒、EB病毒、腮腺炎病毒等。
(2)牛乳蛋白过早、过多的摄入牛乳制品，其中酪蛋白作为抗原，触发糖尿病发生。牛乳中牛胰岛素可引起破坏人β细胞功能的免疫反应。
(3)药物和化学因素。
3.遗传易感性
有遗传性，目前证实位于白细胞第6号染色体短臂上的组织相容复合体基因为易感性基因。
图片来源于华盖
儿童糖尿病检查
1.血液检查
(1)血糖测定以静脉血浆(或血清)葡萄糖为标准。1997年美国糖尿病学会(ADA)制定的诊断糖尿病的标准：正常空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl)，空腹血糖6.1～6.9mmol/L为空腹血糖受损;如空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服糖耐量试验(OGTT)2小时血糖值>11.1mmol/L，即可诊断糖尿病。糖耐量试验不作为临床糖尿病诊断的常规手段。
(2)血浆C肽测定C肽测定可反映内源性胰岛β细胞分泌胰岛素的功能，不受外来胰岛素注射影响。有助于糖尿病的分型。儿童Ⅰ型糖尿病时C肽值明显低下。
(3)糖化血红蛋白(HBAlc)是代表血糖的真糖部分，可反映近2个月血糖平均浓度，是判断一段时间内血糖控制情况的可靠、稳定、客观的指标，与糖尿病微血管及神经并发症有一定的相关性。正常人HBAlc<6%;，HBAlc维持在6%～7%，表示控制良好，糖尿病并发症不发生或已发生但不进展;HBAlc8%～9%时为控制尚可;HBA1c11%～13%为控制较差，糖尿病并发症显著增加。因此，美国糖尿病学会要求糖尿病的患儿HBAlc控制在7%以内。
2.尿液检查
(1)糖尿重症病例治疗前经常有糖尿，轻症仅见于餐后或有感染等应激情况下，不少久病者由于肾糖阈升高，虽有高血糖而无糖尿。因此收集一段时间的尿液进行定量检测更有意义。
(2)蛋白尿反应糖尿病人肾脏早期受累程度，糖尿病患儿无并发症病时白蛋白尿阴性或偶有白蛋白尿，白蛋白尿排泄率在30mg～300mg/d，时称微量白蛋白尿，表明患者已有早期糖尿病肾病，白蛋白尿排泄率>300mg/d时，称临床或大量白蛋白尿。
(3)尿酮体见于重症或饮食失调伴酮症酸中毒时尿酮体阳性。
(4)管型尿往往与大量蛋白尿同时发现，多为透明管型及颗粒管型。见于弥漫型肾小球硬化症。
3.其他检查
(1)拍胸片除外肺结核。
(2)腹部B超检查肝脏和胰腺。
(3)眼科检查眼底。
图片来源于华盖
儿童糖尿病的治疗
1.饮食治疗
(1)热卡供给每天总热卡等于1000千卡+(年龄-1)×(70-100)千卡。合理的饮食治疗是所有糖尿病人的治疗基础，摄入的热量要适合患儿的年龄、体重、日常的活动、平时的饭量。还要考虑到患儿的生长发育。
(2)饮食成分组成蛋白质占总热卡15%～20%左右，以动物蛋白为主;脂肪以植物油为主占30%左右，以不饱和脂肪酸为主;碳水化合物以大米、谷类为主占总热量的55%;
(3)三餐分配一般以少量多餐适宜，餐间可加2次点心，避免低血糖发作。多吃纤维素性食物，使糖的吸收缓慢而均匀，从而改善糖的代谢。三餐比例为早餐1/5，中餐2/5，晚餐2/5
2.胰岛素替代治疗
(1)常用胰岛素剂型正规胰岛素(RI)为速效性;珠蛋白胰岛素(NPH)为中效型：鱼精蛋白新胰岛素为中长效性(PZI)
(2)胰岛素用法常用方法每日两次皮下注射，全日总量的2/3在早餐前30分钟注射，1/3在晚餐前30分钟注射;每次注射将短效和中长效胰岛素混合(按3:1或4:1的比例)，按照先吸短效后吸中长效的顺序混匀后注射。
(3)胰岛素注射部位上臂、大腿、及腹部按顺序轮换注射。注射点之间隔2厘米，避免一个月内同一部位两次注射。
(4)胰岛素计量的调整再保饮食和运动量相对稳定的情况下，一般2～3天调整一次，每次增或减2单位，每日只调一个时段。
儿童1型糖尿病终身需用胰岛素治疗。
3.运动治疗
运动是儿童正常生长和发育所必需的生活内容，运动对于糖尿病儿童更有重要意义。运动使肌肉对胰岛素的敏感性增加，而加速葡萄糖的利用，有利于血糖的控制。运动可降低血脂，增强体质，减少并发症。
4.预防感染。
内容导航
相关阅读
家庭治疗自闭症的方法，自闭症患者的饮食注意事项
儿童自闭症的治疗方法，成人自闭症该如何治疗
自闭症是如何造成的，自闭症最新治疗方法
自闭症的治疗方法，自闭症的危害
自闭症的表现，自闭症的原因
怎样预防儿童自闭，自闭症能康复吗
自闭症儿童的原因，如何正确治疗自闭症儿童
什么是自闭症儿童，自闭症儿童的表现
自闭症的表现，自闭症儿童教育
- 09-06牙疼但又在备孕期还能吃止疼药吗？
- 09-06阿胶浆适用于备孕女性来调理吗？
- 09-06备孕期跑步对身体有益吗？
- 09-06宝爸备孕时要不要吃叶酸，也吃碱性食品吗？
- 09-06有什么药可以帮助调理受孕儿子的吗？
- 09-06利 动治疗便秘效果好吗？
- 09-06朋友介绍去佐嘉医务中心验男女，有去过的吗？
- 09-06HK抽血查男女 ，哪一家路线最简单？
- 09-06香港验血具体路线有知道的吗？？
- 09-06香港验血几周验才准？？
- 09-06想知道姐妹们是为什么选择英国奶粉？
- 09-06儿童咳嗽声音嘶哑，咳嗽怎么办呀？
- 09-06想给宝宝换一种口味清淡的奶粉，挑了一些想去买美素佳儿金装的，结果发现他
- 09-06姐姐生小孩了，想给宝宝选一款奶粉当做礼物，有什么质量好口碑好的奶粉品牌
- 09-06见红了还未生是怎么回事啊？已经建红四天了怎么还是没有动静
- 09-06格蕾菲娜祛妊娠纹多少钱一盒？
- 09-06格蕾菲娜祛肥胖纹和妊娠纹怎么样？效果好不好?
- 09-06格蕾菲娜祛妊娠纹肥胖纹效果怎么样？真的好用吗？
- 09-06格蕾菲娜祛妊娠纹怎么样真的能祛掉吗
- 09-06格蕾菲娜祛妊娠纹GreyFina真的有效果吗？求真相！
- 09-06什么奶粉好？什么牌子的宝宝奶粉不上火？
- 09-06有谁知道进口奶粉排行榜10强?宝宝奶粉哪个牌子比较好?
- 09-06幼儿湿疹怎么办？
- 09-06给宝宝挑选奶粉要注意哪几方面？
- 09-06奶粉排名榜里的雅士利品牌怎么样？
-
07-20关键字： -
07-20关键字： -
07-20关键字： -
07-20关键字： -
07-20关键字：
-
06-20关键字： -
06-20关键字： -
06-20关键字： -
06-20关键字： -
06-20关键字：
-
10-19关键字： -
10-19关键字： -
10-19关键字： -
10-19关键字： -
10-19关键字：
-
03-29关键字： -
03-29关键字：
-
03-29关键字：
-
03-29关键字：
-
03-29关键字：
怀孕后就不能吃这些？医生说：别闹了，让
-
10-19 -
10-19 -
10-19