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小儿支原体肺炎的症状如何治疗

时间：2016-07-28 09:28 作者：小鑫点击：次

导读：小儿支原体肺炎的病原体为肺炎支原体，可散发或有小的流行，全年均可发病。多见于5-15岁儿童，婴幼儿患病常表现为毛细支气管炎。多数为急性起病，发热无定型，或体温正常，咳嗽较重，初期为刺激性干咳，常有咽痛，头痛等症状。那么，什么是小儿支原体肺炎?症状有哪些?如

　　小儿支原体肺炎的病原体为肺炎支原体，可散发或有小的流行，全年均可发病。多见于5-15岁儿童，婴幼儿患病常表现为毛细支气管炎。多数为急性起病，发热无定型，或体温正常，咳嗽较重，初期为刺激性干咳，常有咽痛，头痛等症状。那么，什么是小儿支原体肺炎?症状有哪些?如何治疗?下面一起来了解。

小儿支原体肺炎的症状

图片来源于华盖

●什么是小儿支原体肺炎

　　支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia)旧称原发性非典型肺炎，冷凝集阳性肺炎，是由支原体(mycoplasma,MP)感染引起的、基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变，临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症，MP是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。

●小儿支原体肺炎的症状

　　肺炎支原体是介乎细菌和病毒之间的一种微生物，主要经飞沫传播。小儿支原体肺炎的症状主要有：

　　1、患儿感染支原体肺炎后，常常有发热，即高、中度发热、低热，热程1-3周，刺激性咳嗽为突出表现，酷似百日咳，带有粘稠痰;婴幼儿发病急，病程长，病情较重，以呼吸困难、喘憋较突出。

　　2、部分出现全身多个系统的表现，心肌炎时出现胸闷、心跳、心慌、气促、发热，有的常常自觉气短、叹息;肝炎时出现胃口差、呕吐、腹部不适;脑膜炎时可出现神志变化、呕吐、头痛、抽搐等，也有出现各种皮疹。

小儿支原体肺炎的症状

图片来源于华盖

　　3、肺炎支支原体感染有轻有重，表现不一，轻者症状只有反复咳嗽，常常被患者及家长忽视，部分可导致过敏性咳嗽，因此，咳嗽2周以上，有条件者应查胸片、支原体抗体，以确诊支原体肺炎。

　　4、小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种全身性疾病，多以肺炎为主要表现，占小儿肺炎的20%，有的伴心肌炎，肝炎等，过去成为非典型肺炎。现在，随着诊断技术的发展，其检出率增高，发现也是小儿呼吸道感染的重要病原体，日益受到重视。

●小儿支原体肺炎的治疗

　　1.一般治疗

　　(1)呼吸道隔离：由于支原体感染可造成小流行，且患儿病后排支原体的时间较长，可达1～2个月之久，婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状，在重复感染后才发生肺炎，同时在感染MP期间容易再感染其他病毒，导致病情加重迁延不愈，因此，对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。

　　(2) 护理：应注重休息，护理与饮食，必要时可服小量退热药，及服用中药(参见支气管炎)，保持室内空气新鲜，保持室温在18～20℃，相对湿度在60%为宜，供给易消化，营养丰富的食物及足够的液体，保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身，拍背，变换体位，促进分泌物排出，必要时可适当吸痰，消除黏稠分泌物。

　　(3)氧疗：对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧，方法与一般肺炎相同。

小儿支原体肺炎的症状

图片来源于华盖

　　2.对症处理

　　其他对症疗法也与支气管炎节所述相同。

　　(1)祛痰：目的在于使痰液变稀薄，易于排出，否则易增加细菌感染机会，但有效的祛痰药很少，除加强翻身，拍背，雾化，吸痰外，可选用溴己新(必嗽平)，乙酰半胱氨酸(痰易净)等祛痰药，由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现，频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息，可适当给予镇静药水合氯醛或苯巴比妥，酌情给予小剂量可待因镇咳，但次数不宜过多。

　　(2)止喘：对喘憋严重者，可选用支气管扩张药，如氨茶碱口服4～6mg/(kg·d)6h一次;亦可用沙丁胺醇(舒喘灵)吸入等。