宝宝蛔虫病的症状 家长必看
时间：2016-07-04 13:51 作者：小鑫 点击： 次虽然现在宝妈们的卫生意识日益加强，可是顽皮的宝宝们还是难免在玩泥巴、玩沙土和一些不干净的玩具等过程中接触到不洁物体而感染蛔虫病。对于肚子里长了蛔虫的宝宝来说，出现肚子痛是常见情况，而要想知道宝宝蛔虫病的症状有哪些?宝宝肚子疼到底是得了蛔虫病还是其他原因引起的肚痛?现在让育儿小编带您来一起了解一下吧。
图片来源于华盖
●“虫从何来”
蛔虫病是最常见的小儿肠道寄生虫病。环境被蛔虫卵污染，是婴幼儿感染的主要来源。蛔虫卵主要通过手和食物进入人体内。宝宝喜欢用手抓食物吃，喜欢吮指头，还喜欢把一些不洁的玩具放入口中;尤其是宝宝的指甲缝中很易藏有蛔虫卵，极易造成感染。
蛔虫独具的特点让其很容易被宝宝接触到。据介绍，蛔虫虫卵每天排出很多，因此包括食物、水甚至尘土等自然界中的物体都容易被感染到蛔虫。如果宝宝没有及时洗手或者洗得不是很干净的话，很容易病从口入，感染蛔虫病。
专家表示，并不是蛔虫卵到了宝宝肚子里就一定会感染蛔虫病，有部分虫卵会在胃酸中被杀掉，如果还有存活的话，在宝宝肚子里活动的话就会诱发宝宝腹痛。如果虫子不活动的话，很多人甚至可能根本不知道肚子里长了蛔虫。
●“如何判断”
1. 宝宝蛔虫病的症状：①消化道症状：食欲不振和腹痛。腹痛多位于脐周或上腹部，痛无定时，反复发作，持续时间不定，常可自行缓解。痛时喜揉按腹部，无压痛亦无腹肌紧张。个别小儿可表现为有偏食或异嗜癖(如吃炉渣、土块等)。易发生恶心、呕吐、轻泻或便秘。有时可吐出或便出蛔虫;②精神症状：精神不宁、易怒、磨牙、易惊等。过敏可引起顽固性荨麻疹、血管神经性水肿等。个别严重感染在某些诱因下(如感冒、消化不良、劳累等)，可突然发生惊厥、昏迷;③营养障碍：营养不良、贫血，甚至生长发育迟缓。
2. 蛔虫蚴虫引起的症状：①过敏症状(死亡虫体的异性蛋白引起过敏反应，如荨麻疹、鼻或喉黏膜刺激等症状);②蛔蚴性肺炎(轻者可无症状或仅有短暂轻咳，重者可出现发热、咳嗽、气喘、咳痰或痰带血丝，肺部体征常不明显)。
3.并发症：当蛔虫过多，寄生环境发生改变(如发热、脱水、胃肠功能紊乱等)或驱虫药量不足时，可激惹蛔虫骚动及乱窜，而产生各种并发症，如①胆道蛔虫病;②蛔虫性肠梗阻等。 根据临床症状，近期有排虫、吐虫史或大便检查有蛔虫卵，均可确诊。
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●“如何预防”
专家表示，最容易感染蛔虫病的是5—9岁和10—14岁两个年龄段的儿童。这是由于小孩卫生习惯较差，比如饭前便后不洗手，生吃瓜果蔬菜等，都是导致蛔虫感染的主要原因。蛔虫卵往往经过污染的食物、污染的双手、污染的水源造成感染。所以，预防初次感染、重复感染都很重要。
专家强调，家长平时一定要注意培养孩子良好的个人卫生习惯，教育儿童饭前便后要洗手，不喝生水，生食瓜果要洗烫或削皮，不吃生菜。在托幼机构及小学中，可根据具体情况给孩子按时进行常规驱虫治疗，以消灭传染源。
此外，如果发现宝宝肚子里有蛔虫最好及时驱虫。因为蛔虫的成虫可在人的肠道，生活1—2年。几条或十几条蛔虫在肠道内(严重者可达数百条、上千条)掠夺宿主营养的同时，还分泌酶的抑制剂，影响宿主对蛋白质的消化和吸收，这对于处在生长发育阶段的孩子是很有害的。
●“如何治疗”
一、驱虫治疗
(一)苯咪唑类化合物：为广谱驱虫剂可杀死蛔虫钩虫等其杀虫机理为药物对虫体有选择性不可逆性地抑制其摄取葡萄糖的作用使虫体内源性糖原耗竭并抑制延胡索酸还原酶阻碍三磷酸腺苷产生致使虫体无法生存与生殖最终死亡常用的药物有：
1.甲苯咪唑(Mebendazole)儿童用量每天为50-150mg成人每次100mg早晚各次连服3天;若未驱尽三周后可再用第二疗程该药驱蛔效果较佳副作用少见大量感染用此药驱虫时可有腹痛腹泻但较轻微。
2.丙硫咪唑(Albendazole)商品名肠虫清为新的广谱驱虫剂剂量为400mg一次吞服疗效达90%以上但在大规模治疗中偶有发生口吐蛔虫的反应。
3.左旋咪唑 用量为150mg一次服用本药驱蛔作用不及甲苯咪唑但较哌嗪为优副作用轻微偶有恶心呕吐食欲减退等少数病人服药后出现肝功能轻度损害早期妊娠肝肾疾患应慎用。
4.噻苯咪唑(Thiabendazole) 成人每公斤体重25mg早晚各1次连服3天日用量不可超过3g此药已被甲苯咪唑所取代。
(二)噻嘧啶(Pyrantel)：(商品名抗虫灵驱虫灵)是广谱抗虫药能使蛔虫肌肉剧烈收缩引起痉挛性麻痹用量为5-10mg/kg晚1次顿服副作用有头痛头晕呕吐等对孕妇急性肝炎肾炎严重心脏病及发热病人应暂缓给药。
(三)驱蛔灵(枸橼酸哌嗪)：成人每次3-4g儿童每日每公斤体重150mg(最高量不超过3g)睡前顿服连服2天便秘者加服泻剂副作用轻偶有眩晕呕吐头痛等此药已渐少用。
(四)苦栋皮：有效成分为川栋素实验证明它能麻痹猪蛔虫头部故亦有一定的驱蛔效果但用量大时有毒性作用成品为川栋素片成人200-250mg空腹顿服此药目前较少用。
(五)其他：有报道氧气驱虫及针炙驱虫有时有意料不到的效果。
二、并发症治疗
(一)胆道蛔虫病：①阿托品氯丙嗪或杜冷丁解痉镇痛;②腹痛缓解后再进行驱虫治疗;③及时采用青霉素链霉素等抗生素控制胆道感染。
(二)蛔虫性肠梗阻：不完全性肠梗阻者先用内科治疗包括镇静解痉止痛及胃肠减压待腹痛缓解后再进行驱虫服用豆油或花生油80-150ml(儿童60ml)可使蛔虫团松解缓解症状症状消失后1-2天再驱虫氧气疗法也可使蛔虫松解出现完全性梗阻时应手术治疗。
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