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孩子提早发育 需不需治

时间:2016-07-20 09:20 作者:qpxadmin 点击:
导读:近半个世纪以来因世界经济发展,人群普遍营养改善,因此儿童的生长和发育呈明显年代增长趋势。青春发育年龄以女孩月经初潮为例,每10年提前4个月。80年代广东地区城市女孩初潮平均年龄12·7岁。而性早熟则是另一个概念,性早熟是指副性征过早出现,"早"的年龄界限是女孩

孩子提早发育 需不需治

图片来源于华盖

  近半个世纪以来因世界经济发展,人群普遍营养改善,因此儿童的生长和发育呈明显年代增长趋势。青春发育年龄以女孩月经初潮为例,每10年提前4个月。80年代广东地区城市女孩初潮平均年龄12·7岁。而性早熟则是另一个概念,性早熟是指副性征过早出现,"早"的年龄界限是女孩在8岁以前出现乳房发育或阴毛甚至阴道出血。男孩则在9岁以前出现生殖器增大,阴毛呈现等。发现这些问题时家长常惊慌失措,有的则乱投医。究竟要不要治疗?该去哪里就医?

  查明早熟原因

  副性征出现只是外在表现,查清原因至关重要。早熟分真性和假性两大类。假性并非真正青春发动,而是因血中性激素水平异常升高引起,性激素来自体外摄入或自身产生。体外摄入见于误服避孕药,不适当进补如食用鹿茸、人参蜂王浆等。

  假性早熟者大多有这些病史,但因家长错误认为"补药不是药",是保健强身之品,直至孩子早熟还未认为已做错事。自身性激素异常产生见于女孩患卵巢肿瘤,男孩患睾丸肿瘤或肝肿瘤等,亦有见于其它内分泌疾病所致。这些外在的或体内的病因去除后,性发育表现便会完全消退至未发育状态。

  真性早熟是指自身青春发育发动过程调节紊乱引起性过早发动,部分是因脑垂体或其附近脑组织的肿瘤,男孩中肿瘤引起的较女孩远为多,因此对男孩早熟必须查清有无肿瘤。女孩真性早熟发生率远较男孩多,但肿瘤引起的甚少,常无确切病因可发现,这些我们称之为特发性真性早熟。

  病因的检查,需经医生按孩子具体情况,按步骤进行专项检查,确定病因后才可着手治疗。

孩子提早发育 需不需治

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  早熟的孩子会短寿吗

  家长常想知道早熟会不会影响智力?会不会短寿?月经早来怎么办?其实,除了肿瘤以外,特发性真性早熟对孩子的影响主要是三点。

  第一是早熟使骨骼过早发育,继短时的加速生长后,因骨提前成熟骨骺关闭而停止生长,造成成人期矮身材。

  第二是女孩过早月经来潮对年幼的孩子显然是莫大的困扰。

  第三是因以上两点引起孩子心理上的压力。如早期生长加速使他们在同伴中有鹤立鸡群之感,有些被人怀疑是留级生,或因性征出现的与众不同而被同伴歧视。而成年后又因矮身材带来另一种心理不安。但是在智力和性心理方面则完全与同龄儿相同,不会有性心理早熟。

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  是否都需药物治疗

  就病因而言,对假性早熟及肿瘤所致的真性早熟的治疗,主要是去除病因如手术切除肿瘤,停用可疑药物或补品。对特发性真性性早熟的治疗则需按孩子具体情况因人而异。

  总的治疗目的是两个,一是阻抑副性征的发育,推迟初潮呈现;第二是设法改善成年期身高。正常青春发育至成熟所需年限因人而异,范围可在1·5年至4年,对性早熟者也一样。因此,初潮早现的年龄取决于早熟发生的年龄及其发育的速度。

  最终的成年期身高决定于三个因素的综合影响,一是开始发育时的身高,二是发育进展速度(快者成年身高矮,慢者相对高)以及父母的身高。

  专科医生可根据孩子的骨龄(按骨骼X片评价骨成熟度,性早熟者骨龄多超越实际年龄),现有身高及父母身高预测孩子最终身高。如孩子在7岁开始发育,但进程缓慢者可在10岁后才呈现初潮,则此孩子可以不必用药治疗。但反之如进展快速则应用药抑制。所以并非一旦确诊是真性早熟就需立即用药阻抑。至于是否用药及何时开始用药最为合适,则专科医生会按孩子具体情况酌定。

关键字:性早熟

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