血氧浓度降低会引起窒息,换句话说任何降低血氧浓度的因素都是窒息的原因。宝宝窒息跟在妈妈肚子里的环境以及分娩过程密切相关。如果在分娩的时候缺氧,胎宝宝血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢,会使其发生强烈呼吸动作,喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使分娩时窒息或转为娩出后窒息。
如果宝宝呼吸中枢麻痹,宝宝就不能自主或建立有效呼吸了。宝宝窒息跟孕妈妈的身体状况息息相关,妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等都会使孕妈妈血液氧气浓度降低而影响正常的供氧,宝宝会受到影响。
多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等都会影响胎盘间的血循环,使宝宝窒息;同时脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断,或者运送氧气受阻;分娩时间延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起宝宝窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的宝宝窒息。
宝宝窒息需要采取紧急的复苏,避免多重器官受损。宝宝窒息复苏最关键的是为宝宝通气,令宝宝吸收更多的氧气,但是也要分情况,有时候一味给宝宝吸收氧气反而会适得其反。宝宝窒息应该要从五方面下手,清理呼吸道、建立呼吸,增加通气、维持正常循环、保证足够心搏出量以及药物治疗。
宝宝窒息紧急复苏治疗总结为5要点:
1、尽量清除呼吸道粘液。
2、增加通气,保证供氧。
3、保证有足够的心搏出量。
4、纠正酸中毒。
5、注意保暖,减少氧气的消耗。