新生儿脑水肿的治疗，新生儿脑水肿严重吗

新生儿脑水肿的治疗

新生儿脑水肿的治疗其实是预防重于治疗。主要在于预防围产期窒息的发生，要不断提高产科技术，及时处理宫内窘迫，尽快结束分娩。生后窒息的婴儿要及时复苏，以减少HIE的发生。

一般认为，如经过综合复苏措施，抢救20分种仍然不恢复自主呼吸或Apgar评分仍低于1分者，大脑已受到严重不可逆损。

1、一般治疗。

保持安静与休息，保证呼吸道通畅及输氧，维持血压、血糖、血电解质在正常范围，及时纠正酸中毒。

2、重症监护。

进行心肺、血压、颅内压及脑电监护，严密观察体温、呼吸、神志、眼冲、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。维持血气和pH在正常范围。当出现心功能不全和休克时要及时处理。

3、维持热量和适当限制液量。

一般生后3天之内液体量应限制在每口60～80ml/kg，输注速度每小时4ml/kg。葡萄糖摄入量每天10～20g/kg，使血糖维持在4.2～5.6mmol/L，必要时给予静脉高营养。应慎用碳酸氢钠以免加重脑水肿。

4、抗脑水肿治疗。可使用甘露醇、速尿及地塞米松等药物进行综合治疗。

5、人工亚冬眠疗法。凡急性脑水肿伴有发热者，应使体温在2～3小时下降至35～37℃，维持亚冬眠12小时左右，撤去冬眠药物，逐渐复温。

6、氧自由基清除剂。可选用维生素E、维生素C，超氧化物歧化酶，过氧化氢酶等。

7、液体疗法。给予等渗或高渗（2.5%～5%）NaHC03液纠正酸中毒，根据病情边补（水）边脱（水）。

新生儿脑水肿严重吗

新生儿脑水肿是一种常见的新生儿疾病，对于刚出生的新生儿来讲，如果患有脑水肿，必须要引起家长们的足够重视，并及时的进行治疗，否则后果不堪设想，那么，新生儿脑水肿究竟有多严重呢？

新生儿脑水肿其实是一种脑内水分增加，导致脑容积增大的脑部疾病，是脑组织对各种致病因素的反应，一般是由先天性因素、难产窒息、急性感染及食物、药物中毒等因素引起的。新生儿脑水肿一般会导致颅内高压，损伤脑组织，临床上常见于神经系统疾病，如颅脑外伤，颅内感染（脑炎，脑膜炎等），脑血管疾病，颅内占位性疾病（如肿瘤），癫痫发作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。

同时，值得注意的是，如果是急性感染引起的脑水肿，感染后24h即可发生脑水肿，表现为发热寒颤，昏迷，局部病变等。

小儿颅内高压症由于常不能自述头痛，病情发展快，呕吐则为常见症状，常有呼吸不规律、惊厥、昏迷、瞳孔改变、血压高等，脑疝发生率也较高。