新生儿脑水肿到底有哪些明显的症状呢?小编这就为大家进行讲解,好让大家都能形象地认识新生儿脑水肿的情况,这样才有利于找准病因、对症下药。
简单来说,新生儿脑水肿的主要表现有:①呼吸不规则;②昏迷;③惊厥;④瞳孔改变;⑤呕吐;⑥高血压;⑦视乳头水肿;⑧前囟隆起;⑨头痛等。静脉推注甘露醇1g/kg后,症状于4小时内大多明显好转。新生儿颅内高压症除呼吸不规则外,常有呼吸减慢或肌张力松弛等。
同时,除了上面那些简单易看的症状,我们还应该注意这样的一些对于脑部损害的症状,经常会导致宝宝失语、神志不清等严重症状。
1、脑损害症状
常见的症状为癫痫与瘫痪症状加重,或因水质范围扩大,影响到语言运动中枢,从而引起运动性失语。脑损伤后,如症状逐渐恶化,应多考虑脑水肿所致。弥漫性脑水肿,可因局限性脑水肿未能控制,继续扩展为全脑性,或一开始即为弥漫性脑水肿。
2、颅内压增高症状
表现为头痛、呕吐加重,躁动不安,嗜睡甚至昏迷。眼底检查可见视乳头水肿。早期出现生命体征变化,脉搏与呼吸减慢,血压升高的代偿症状,如脑水肿与颅内压高等症状继续恶化,则可导致发生脑疝。
3、其他症状
脑水肿影响额叶、颞叶、丘脑前部可以引起精神障碍,严重者发烧、神志不清、昏迷。颅内压增高也可引起精神症状。有时体温中度增高,脑水肿累及丘脑下部,可引起丘脑下部损害症状。
基于新生儿脑水肿的一些症状,我们一般都能在日常生活中,通过这样的一些指标来对宝宝进行确实的诊断,以帮助我们了解、掌握宝宝的病情。
1、主要指标
(1)呼吸不规则或减慢,小于30次/分。
(2)前囟门隆起,或问诊有紧张感,或短时间内前囟明显扩大、头围增大。
(3)瞳孔忽大忽小或不等大,光反应迟钝或消失。
2、次要指标
(1)昏迷或浅昏迷。
(2)惊厥。
(3)肌张力改变(增高或降低)。
(4)血压增高,足月儿收缩压>12kPa(90mmHg),早产儿收缩压>10.7kPa(80mmHg)或血压下降<6.7kPa(50mmHg),伴苍白、肢冷等休克症状。
(5)有严重感染或围生期窒息或颅脑产伤史。
根据主要指标1项、次要指标2项以上,我们其实就可以作出新生儿脑水肿的临床诊断了。