新生儿脑水肿其实是一种脑内水分增加,导致脑容积增大的脑部疾病,是脑组织对各种致病因素的反应,一般是由先天性因素、难产窒息、急性感染及食物、药物中毒等因素引起的。
新生儿脑水肿一般会导致颅内高压,损伤脑组织,临床上常见于神经系统疾病,如颅脑外伤,颅内感染(脑炎,脑膜炎等),脑血管疾病,颅内占位性疾病(如肿瘤),癫痫发作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。
同时,值得注意的身上,如果是急性感染引起的脑水肿,感染后24h即可发生脑水肿,表现为发热寒颤,昏迷,局部病变等。
小儿颅内高压症由于常不能自述头痛,病情发展快,呕吐则为常见症状,常有呼吸不规律、惊厥、昏迷、瞳孔改变、血压高等,脑疝发生率也较高。
由于不同病因造成的新生儿脑水肿症状不同,病况不同,对应采用的治疗、护理方法也就会有所不同,我们应该了解导致新生儿脑水肿的病因,对症下药,才有助于有效的治疗。
脑积水病因很多,常见的有以下几种原因:
1、先天畸型。如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等。
2、感染。 胎儿宫内感染,如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。
3、出血。颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良等。
4、肿瘤。 可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤。
5、其他原因。某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。