医治宝宝湿肺需注意哪些
时间：2016-02-26 14:31 作者：qpxadmin 点击： 次导读：新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸困难或第Ⅱ型呼吸窘迫综合征，是一种自限性疾病。在医治的过程中需要注意哪些呢？
1、病史特点有宫内窘迫或出生窒息史，男婴较女婴多见，为足月儿。
2、有湿肺的临床表现
轻度：呼吸频率60～80次／min，一般情况好，哭声响，吃奶不受影响。
重度：呼吸频率可达100次/min，伴呻吟，反应差，不吃不哭，青紫明显。抢救复苏后即出现呼吸急促者多属重度。
3、X线表现有肺泡积液等征象。
4、鉴别诊断应该与新生儿早期出现呼吸窘迫的疾病鉴别。
(1)肺透明膜病。
(2)羊水吸入综合征。
(3)脑性过度换气。也是常见于足月儿伴窒息，出现呼吸急促，但疾病是由脑水肿引起，肺部无病变，常伴呼吸性碱中毒，预后决定于窒息的程度。
新生儿治疗原则主要有一般治疗和对症治疗。对于一般治疗，氧疗当呼吸急促和出现青紫时供给氧气吸入，间隙给氧，不要加压给氧，以免加重肺气肿。保证热卡第1～2d如不能吃乳可静滴10%葡萄糖液60ml／(kg．d)。纠酸有代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠2～3ml/kg，稀释后静滴。一般第3d患儿状态恢复，不必再补液和补碳酸氢钠。
对于对症治疗，镇静有烦躁、呻吟者用苯巴比妥每次3～5mg/kg。预防心衰对两肺湿哕音多的患儿，可用呋塞米（速尿）1mg/kg．静脉推注。重症可以应用毛花苷C(西地兰)饱和量的一半(饱和量0. 04mg/kg)，稀释后静脉缓慢注射，或肌内注射，以防心力衰竭。
关键字：湿肺
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