新生儿败血病的原因 预防保健很重要
时间：2016-09-28 16:26 作者：小鑫 点击： 次新生儿败血病是新生儿时期一种严重的感染性疾病。当病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。新生儿败血病往往缺乏典型的临床表现，但进展迅速，病情险恶成为新生儿败血病的特点。那么，新生儿败血病的原因是什么呢?新生儿败血病预防保健有哪些?
图片来源于华盖
新生儿败血病的原因
1.病原菌：不同地区病原菌有所不同，我国仍为金黄色葡萄球菌和大肠埃希杆菌为主。近年来，条件致病菌和厌氧菌、真菌感染有增多趋势。
2.感染途径：新生儿败血症可发生在出生前、出生时和出生后。宫内主要是通过胎盘传播感染;分娩过程中由产道细菌感染引起;生后感染最常见，细菌可侵入皮肤、黏膜，如消化道、呼吸道、泌尿道，脐部是最易受感染的部位。新生儿产时有呼吸抑制而经过复苏干预、羊膜破水时间过长(>24h)，母亲有产时感染或发热。
3.自身因素：非特异性和特异性免疫功能均不完善，IgM、IgA缺乏，对病变局限能力差，细菌进入体内易使感染扩散而致败血症。男婴和低出身体重儿等相对容易获得感染，随出生体重的下降而发病率与病死率增高。
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新生儿败血病的检查
1. 外周血常规
白细胞总数升高或降低,中性粒细胞中杆状核细胞比例增加,血小板计数增加。
2. 细菌培养
(1)血培养;
(2)脑脊液培养;
(3)尿培养;
(4)其他分泌物培养。
因新生儿抵抗力低下以及培养技术等原因，培养阴性结果也不能除外败血症。
3. C反应蛋白测定
细菌感染后，C反应蛋白6～8小时即上升，当感染被控制后短期内即可下降，因此还有助于疗效观察和预后判断。
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新生儿败血病预防保健
1、做好围生期保健：对孕妇定期作产前检查，分娩过程中应严格执行无菌操作，对胎膜早破、宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗。对有感染与发热的母亲应用广谱、通过胎盘屏障的抗生素。对有窒息的新生儿的复苏尽量减少交叉感染的机会。
2、对高危儿加强监测：可能发生败血症的高危新生儿应严密监测。注意观察新生儿面色、吮奶、精神状况及体温变化。
3、做好皮肤、黏膜护理应特别注意保持口腔、皮肤、黏膜、脐部的清洁，避免感染或损伤。不要挑“马牙”，割“口腔脂肪垫”，不要用粗糙不洁的布巾擦洗新生儿口腔，以免损伤口腔黏膜。如有感染性病灶，应及时处理，并应用适量抗生素预防感染。
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