新生儿胆红素脑病是指出生一周内的新生儿由于胆红素毒性作用所致的急性脑损伤。在过去,胆红素脑病被称为是核黄症;现在,由于胆红素的毒性作用导致的慢性和永久性的脑损伤称之为核黄疸。虽然绝大部分的宝宝都要经历新生儿黄疸,但是如果发展至新生儿胆红素脑病,其造成的危害将是新爸新妈们难以面对的情况。那么新生儿胆红素脑病的后遗症有哪些呢?下面就让育儿小编来介绍一下吧。
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新生儿胆红素脑病的后遗症
患有新生儿胆红素脑病的患儿一般都会留下后遗症,只是程度轻重会有所不同。
1、运动障碍:表现相对持久或持续终身,主要表现为手足徐动。严重受累的儿童可有发音困难、表情怪异、流涎以及咀嚼和吞咽困难。
2、听力异常:听力损害是胆红素神经毒性的一个突出表现。
3、眼球运动障碍:表现为眼球转动困难,特别是向上凝视受限,常呈“娃娃眼”。
4、牙釉质发育异常:有绿色牙或棕褐色牙,门齿有弯月形缺陷,由于釉质发育不全。
5、病情严重时可导致脑瘫。
如果新生儿诊断确实是患有新生儿胆红素脑病,那么考虑后遗症的可能性比较大,但也不是绝对的,如果发现及时并积极配合治疗,还是有一定的康复可能。
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新生儿胆红素脑病的症状
在发现宝宝有以下新生儿胆红素脑病症状的时候,爸妈们一定要尽快送宝宝到院检查治疗,避免错过了最佳治疗期。
新生儿胆红素脑病症状临床上一般分为4个时期,分别为:
1、警告期:表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退。大多数黄疸突然明显加深。历时12-24小时。
2、痉挛期:轻者仅两眼凝视,阵发性肌张力增高;重者两手握拳、前臂内旋,角弓反张、有时尖声哭叫。持续约12-24小时。
3、恢复期:大都于第1周末,首先吸吮力和对外界的反应逐渐恢复,继而痉挛逐渐减轻、消失。历时2周左右。
4、后遗症期:常出现于生后2个月或更晚。表现为手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等。
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新生儿胆红素脑病的治疗方法
1、对新生儿高胆红素血症,必须及早采取综合措施,以防止其发展为胆红素脑病。如注意保暖、纠正缺氧及酸中毒、供给足够的营养。
2、避免输注高渗药物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物等。
3、在警告期根据病情及时采用换血、光疗、输注白蛋白等各种措施,尽快降低血中胆红素浓度。
4、药物治疗:苯巴比妥5mg/(kgod),分3次口服。大剂量丙种球蛋白,用于重症溶血症的早期,用量为1g/kg,4~6h内静脉滴注。重症高胆红素血症,用量1g/kg加葡萄糖液10~20ml静脉滴注;也可用血浆25ml/次静脉滴注,每日1~2次;在换血前1~2h应输注1次白蛋白。