新生儿颅内出血的治疗 控制惊厥

　　颅内出血是新生儿脑损伤的常见形式，与围生期窒息和产伤密切相关。主要表现为硬脑膜下出血、脑室周围-脑室内出血、脑实质出血、蛛网膜下腔出血、小脑出血及混合性出血，这病在早产儿中较多见。本文详细解说了新生儿颅内出血的治疗，详情如下。

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新生儿颅内出血的治疗之支持疗法

　　保持患儿安静，避免搬动或尽量减少刺激性操作;维持血压正常，保证热量足够供给，注意液体平衡，纠正酸中毒。

新生儿颅内出血的治疗之控制惊厥

　　有惊厥时可用苯巴比妥或咪达唑仑和地西洋等抗惊厥药。

新生儿颅内出血的治疗之降低颅内压

　　对伴有颅内高压者可使用地塞米松每次0.5-1.0mg/kg，每日2次静脉滴注。如有瞳孔不等大、呼吸节律不整、叹息样呼吸或双吸气时可使用甘露醇，剂量根据病情决定，一般每次0.25-0.5mg/kg，静脉推注。

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新生儿颅内出血的治疗之止血药

　　新生儿颅内出血治疗可以使用酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克络(安络血)、维生素K1和立止血(reptilase)等。

新生儿颅内出血的治疗之脑代谢激活剂

　　出血停止后，可给予胞二磷胆碱静脉滴注，0.1g/次，加入5%-10%葡萄糖液50ml,每日1次，10-14天为1疗程;脑活素2ml，稀释后静滴，每日1次，10-14天为1疗程。恢复期可给脑复康每日0.2g，连续服药3个月。

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新生儿颅内出血的治疗之脑硬膜穿刺

　　脑硬膜穿刺主要是用于硬脑膜下出血患儿，每日1次，每次抽出量不超过15ml。

新生儿颅内出血的治疗之出血后脑积水

　　对新生儿颅内出血后脑积水，可进行脑室穿刺引流，维持7天后撤除。如果头围还是继续增大，可考虑脑积水分流术。

　　新生儿颅内出血的预后取决于出血量的多少和出血的部位，但只要积极干预，就能提高治愈效果。如果出血量多或脑实质、脑室部位出血，会给患儿留下不同程度的后遗症。据有关资料的统计，在新生儿颅内出血的病儿中约有30%会留下不同程度的后遗症。所以家长们要对新生儿颅内出血抱有积极干预的想法，不可拖延。