早产儿呼吸暂停若超过了二十秒,足月生产的孩子呼吸若暂停超过了十五秒就可以视为呼吸暂停。还有一种情况,尽管呼吸暂停的时间没有超过规定时间,但是孩子心跳变慢了,皮肤发白或者发紫,而且肌肉也会减少张力,也可被视为呼吸暂停。新生儿呼吸暂停往往令父母们担忧不已,害怕孩子出事。在这时候父母就应该先了解病因,在采取措施。下面来学习下如何去判断新生儿呼吸暂停吧。
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●新生儿呼吸暂停的原因
导致孩子出现呼吸暂停的原因有以下几点:
原发性
早产出生的孩子,由于呼吸中枢没有发育成熟,所以会出现原发性呼吸暂停的症状。
症状性
1.缺氧:孩子有窒息的情况,得了肺炎、贫血等;
2.感染:孩子得了败血症、脑膜炎等疾病;
3.中枢神经系统的疾病:孩子脑室出血或者得了缺氧缺血性脑病等;
4.周围环境温度不适宜,温度偏高或偏低;
5.孩子的代谢出现紊乱:有低血糖、低血钙等症状;
6.孩子出现胃、食管反流,或者得了坏死性小肠结肠炎;
7.孩子因为脖颈向前弯曲得太厉害,导致气流阻塞。早产儿出现呼吸暂停的几率比较大,发病的几率可以达到55%左右,而且早产时间越早,发病几率越大。
●新生儿呼吸暂停检查方法
1.血常规
通过血细胞的压积和血培养能够检测出孩子是不是得了贫血或者是败血症。而进行血生化检查可以排除电解质和代谢紊乱的可能性。
2.影像检查
(1)可以给孩子的胸腔做一个X线扫描,以此判断孩子肺部有没有患上肺炎之类的疾病,而且能够帮助诊断孩子是不是得了先天性心脏病。而腹部X线能够排除孩子患上坏死性小肠结肠炎的可能性。
(2)进行头颅的CT检查能够判断孩子是不是患上了颅内出血或者是中枢神经系统出现异常。
(3)进行头部的超声波检查能够排除孩子患上脑室内出血的可能性。而且进行心脏的超声波检查也对先天性心脏病的诊断有帮助。
3.多导睡眠描记
如果想要了解呼吸暂停的类别,那么可以通过脑电图检测小朋友大脑的活动情况以及了解孩子的肌肉运动,而且可以了解孩子呼吸暂停和睡眠之间的联系,这样也能帮助诊断。
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●新生儿呼吸暂停怎么诊断
可以根据孩子的病史、临床的症状以及检查的结果来诊断孩子是否有呼吸暂停。
1.对于容易发生呼吸暂停的孩子来说,尽管已经住进了重症监护室,但是仅仅通过临床的严重观察是不够的。如果用监护仪来检测孩子的情况,只能发现中枢性呼吸暂停,却不能诊断出其他可能性。
2.有些孩子呼吸暂时停止后,尽管本身患有低氧血症,但是孩子的心跳也可能会变慢。如果条件允许,可以给孩子使用四频道监护,也就是说要监测孩子的心电图、呼吸、脉搏氧饱和度以及孩子外鼻孔下面的热敏传感器。这个热敏传感器能够将孩子呼吸道气流的变化给记录下来,从而判断孩子是不是患上了阻塞性的呼吸暂停。