引起早产儿视网膜病变的原因，如何预防早产儿视网膜病变

引起早产儿视网膜病变的原因

早产儿视网膜病变是未成熟或低体重出生婴儿的增殖性视网膜病变，发病轻者会遗留发病痕迹不影响视力，严重者双眼均为不可逆的增殖性病变直至完全失明。视网膜病变率在早产儿中约为15~30%，几乎所有患者均为早产低体重婴儿。那么引起早产儿视网膜病变的原因有哪些呢？

1、一般均有出生后在温箱内过度吸氧史，吸氧时间越长发病率也越高，无吸氧史者亦可因胎儿血红蛋白氧饱和度的急激上升、胎儿氧分压转入新生儿氧分压时的急激发换等导致本病。此外，母体贫血及多胎儿等也是早产儿视网膜病变的原因之一。

2、胎儿早期视网膜发育玻璃体动脉与脉络膜供给营养，胚胎100mm时玻璃体血管穿过视盘同时有小分支自视盘伸周边视网膜。初时仅见于神经纤维层，晚期始达深层，正常胎儿在6～7个月时血管增生显著，早产儿视网膜尚未发育完整以周边部最不成熟。

3、处于高氧环境下视网膜血管收缩、阻塞，使局部缺血、缺氧、诱发视网膜血管异常增生，从而引起渗出、出血、机化等一系列改变。异常增生的视网膜血管穿过内界膜向视网膜表面发展并伸入玻璃体内，由于渗出玻璃体内血管机化，在晶体后形成结缔组织膜亦可引起视网膜脱离。

如何预防早产儿视网膜病变

早产儿视网膜病变是由于新生儿的视网膜血管异常增殖所致的一类疾病，与接受氧治疗、母体贫血及多胎儿等因素有关。虽然人们对此病已经开始有一些认识，但是仍然有家长乃至非专科医生对此病认识不足，所以还有很多早产宝宝因为检查的时间太晚以致错过了最佳治疗期。那么如何预防早产儿视网膜病变呢？

严格限制早产儿用氧是唯一的有效预防措施，除非因发绀而有生命危险时才可以给以40%浓度的氧，时间亦不宜太长。此外，维生素已早期大剂量应用也可能有一定预防作用，及早发现及时施行冷凝或激光光凝有阻止病变进一步恶化的成功报导。另外，为了预防早产儿视网膜病变后继发性青光眼的发生，活动期重症病例必须经常予以散瞳以免虹膜后粘连。总之，早产儿视网膜病变的并发症也必须要重视，应积极做好防治工作。