早产儿黄疸怎么办，早产儿黄疸需要治疗吗

早产儿黄疸怎么办

早产儿黄疸怎么办呢？其实大多数早产儿黄疸都不需要治疗。而预防新生儿溶血性黄疸的发生，首先需要孕妇积极配合医生完成系统产检，及时发现问题，及早处理。若孕妇与丈夫血型不合，需进一步检测孕妇血液中的抗体滴定度，必要时给予相应治疗，以降低产后新生儿发生溶血病的几率。另外，应该做好新生儿的围产期保健，及早诊断，及早治疗，在核黄疸早期换血治疗，可降低核黄疸的危险。

早产儿黄疸分病理性黄疸和生理性黄疸，生理性黄疸一般在3天后开始，10天到15天结束，早产儿可能迁延1个月。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。

生理性黄疸可以让宝宝喝点白糖水，或用梨煮水喝还可以让他晒晒早上的太阳。病理性黄疸医生会让宝宝照蓝光。发生黄疸时爸妈不要太着急，要冷静对待宝宝的病情。

早产儿黄疸需要治疗吗

早产儿黄疸是许多不同的原因，造成胆红素堆积在体内而形成的临床表现。那么早产儿黄疸可以治疗吗，需要怎么治疗呢？

1、光疗。光疗效果好、简便易行，毒副作用小，是目前治疗新生儿黄疸有效安全的方法之一，如蓝光箱、冷光源蓝光床、蓝光毯等。光疗仅用于治疗高间接胆红素血症。建议对胎龄在30周以下的极低出生体重儿给予预防性光疗。

2、换血疗法。换血疗法能直接换出血液中的胆红素、致敏红细胞、抗体及有害物质。纠正贫血、预防心力衰竭等是降低血清胆红素浓度, 防止核黄疸的最有效的方法。换血指征为血清胆红素>342μmol/L（20mg/dl）。

3、药物治疗：（1）如存在引起胆红素脑病的高危因素，应给予对症治疗。酶诱导剂：鲁米那5-10mg/Kg/日，分2-3次服用。尼克刹米0.1每日3次；（2）输白蛋白或新鲜血浆：白蛋白1g/Kg/日，静脉输入，1g白蛋白可结合16g胆红素，或血浆25-30ml每日1-2次；（3）皮质激素：可用皮质激素抑制溶血过程，强的松2.5mg/次，每天2-3次。可增加肝细胞酶对胆红素的结合力，阻止抗原抗体的反应；（4）纠正酸中毒：应用5%的碳酸氢钠3-5ml/Kg，有利于胆红素和白蛋白结合；（5）中药治疗：可用茵陈蒿汤加减；（6）静脉滴注葡萄糖。