宝宝如何平安度过新生的28天

　　妈妈听到宝宝降临世上的第一声啼哭后，脸上浮现幸福的微笑，似乎一切都圆满了。其实，新生儿刚来到人世的前28天才是最关键，宝宝在这个时期最脆弱。为了防止初生宝贝发生意外，新手妈妈必须了解新生儿的特点，重视家庭访视，让宝宝健康成长哦。

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　　正常足月新生儿的五大特点

　　新生儿期是指胎儿娩出结扎脐带时开始至生后28天。正常足月新生儿应是妊娠满37至42周娩出。

　　1、外形特征：出生体重超过2500克，身长超过47厘米，其皮肤红润，胎毛少，全身皮肤复盖胎脂，头发分条清晰，耳廓软骨发育良好、轮廓清楚;指趾甲长至或超过指趾端，整个足底有较深的足纹交错分开，乳房可摸到结节;男婴睾丸下降、阴囊有较多皱褶;女婴大阴唇完全遮盖小阴唇。

　　2、呼吸系统：真正的自主呼吸是在出生后才开始的。新生儿呼吸主要靠隔肌的升降，呈腹式呼吸;呼吸较浅表、节律不整，但频率较快，40~44次/分，以满足体内气体交换的需要。

　　3、循环系统：胎儿出生后，其血液循环发生重大变化。①脐带的结扎;②肺血管阻力降低;③卵圆孔和动脉导管功能性关闭。心率波动较大，约为140上下15次/分，血流主要分布于躯于、内脏，而四肢少。所以，四肢发凉、末梢易出现青紫，脾脏相对较大。某些新生儿生后1~2天心前区可闻及杂音，几天后消失，这可能与动脉导管未闭有关，不一定是先天性心脏病，应定期复查才能明确。

　　4、泌尿系统：新生儿出生时膀胱中已有少许尿液。大多数新生儿出生后6小时排尿，少数延迟至第二天才排尿，但如生后24小时不排尿，应引起注意;如生后48小时仍不排尿，应查找原因。新生儿出生后最初几天由于摄入水分较少，而新生儿本身所需水分较多，所以，一开始尿量及排尿次数均较少，大约一周后尿量明显增多，满月前尿量增至250~45Oml/日。

　　5、消化系统：新生儿消化道面积相对较大，肌层薄，能适应大量流质食物的消化吸收。吸吮及吞咽功能完善，协调良好，并能与呼吸同步进行。新生儿生后10~12小时内开始排出黑绿色胎粪，过3~4天转为过渡性大便，而推出黄色软便。若出生后24小时未排便，应查找有无肛门闭锁。新生儿胃呈横位，贲门括约肌发育不良，而幽门括约肌发育良好，但胃容量小，故新生儿易溢乳。新生儿唾液分泌及淀粉酶较少，但能适应于消化的需要。

　　为了防止初生宝贝发生意外，健康度过人生最脆弱的28天，家庭访视非常重要。因此，年轻的妈咪要了解一下家庭访视的内容，将宝贝的情况详细反映给儿童保健医生，很好地与之配合，才能让宝贝平安健康地度过这一时期。

　　对初生宝贝的3次访视

　　第一次访视：在宝贝岀生第7天 

　　1、了解母亲孕期健康情况、宝贝的出生方式、出生时有无窒息史、出生时的体重、有无接种卡介苗、乙肝疫苗，以及哺乳、睡眠及大小便的情况。

　　2、观察宝贝的面色、皮肤颜色、有无黄疸，黄疸是生理性还是病理性黄疸，若是病理性黄疸应到医院治疗。

　　3、了解宝贝脐带的残端是否脱落，有无渗液，若有化脓要及时进行处理，以防引起感染。

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　　4、测量宝贝的体重，评估体重下降的程度，指导母乳喂养，填写访视卡。

　　5、注意宝贝有无畸形，如唇裂、腭裂、下肢、外生殖器及肛门畸形。

　　第二次访视：在宝贝出生后12-14天

　　1、观察宝贝的一般状况，如脐部是否正常、黄疸有无消退、双下肢是否对称、体重有否恢复到出生时的水平。

　　2、了解喂养及护理上所出现的问题，分析原因并加以指导。

　　第三次访视：在宝贝出生后28天

　　1、对初生宝贝进行全面的体格检查，若身高、体重不达标，要对妈咪进行指导。妈咪要协助儿童保健医生分析宝贝不达标的原因，并加以纠正。

　　2、此后，妈咪要每个月都带宝贝到儿童保健门诊检查一次身体。

　　新手妈咪护理8个小tips 

　　1、大力提倡母乳喂养，坚持按需哺乳，尽量不用代乳品。

　　2、要保持室内空气新鲜，每日开窗20-30分钟。

　　3、保持室温18℃-24℃，相对湿度60%-65%，因为初生宝贝的体温调节能力差，体温不稳定，皮下脂肪又少，在冬季容易发生硬肿症。因此，在寒冷时注意身体保暖。

　　4、宝贝的肾发育不完全，对水及电解质调节功能差，在天热时容易出现脱水热。天热时注意室温不宜过高，及时补充水分，包被要松软，不要裹得太紧。

　　5、初生宝贝免疫功能低下，一旦有感染就会扩散，甚至危及生命。所以，宝贝的衣服要勤换洗，在日光下晒干。

　　6、要勤洗澡，脐带脱落后避免大小便污染。洗澡要用婴儿肥皂，洗澡后用柔软毛巾吸干水分，在皮肤皱褶处搽爽身粉。

　　7、宝贝大小便后，及时用温水清洗肛门周围，特别大便次数多时要涂抹50%的甘油，以防红臀。

　　8、要经常注意观察宝贝的精神、面色、呼吸、吸吮力、大小便、体重增长等，若有异常应及时到医院诊治。